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良性前列腺增生的临床症状及治疗

发布日期:2016-12-03

  (一)定义

  良性前列腺增生是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、下尿路症状为主的临床症状以及尿动力学上的膀胱出口梗阻。BPH的发生必须具备年龄的增长及有功能的睾丸两个重要条件。

  (二)流行病学

  组织学上BPH的发病率随年龄的增长而增加,最初通常发生在40岁以后,到60岁时大于50%,80岁时高达83%。与组织学表现相类似,随着年龄的增长,排尿困难等症状也随之增加。大约有50%组织学诊断BPH的男性有中度到重度下尿路症状。

  (三)病理生理改变

  前列腺增生导致后尿道延长、受压变形、狭窄和尿道阻力增加,引起膀胱高压并出现相关排尿期症状。随着膀胱压力的增加,出现膀胱逼尿肌代偿性肥厚、逼尿肌不稳定并引起相关储尿期症状。如梗阻长期未能解除,逼尿肌则失去代偿能力。继发于BPH的上尿路改变,如肾积水及肾功能损害的主要原因是膀胱高压所致尿潴留以及输尿管反流。

  (四)BPH临床进展性

  BPH为一种缓慢进展的前列腺良性疾病,其症状随着患者年龄的增加而进行性加重,并出现相应的并发症。BPH发生临床进展的内容包括:下尿路症状加重而导致患者生活质量下降、最大尿流率进行性下降、急性尿潴留、反复血尿、复发性尿路感染以及肾功能损害等,BPH患者接受外科治疗是疾病进展的最终表现形式。

  BPH临床进展性的评价指标:

  1.下尿路症状加重主要通过I-PSS评分的方法来评价

  2.最大尿流率进行性下降

  3.BPH相关并发症的发生,其中急性尿潴留和肾功能损害为主要指标。

  4.手术治疗风险的加大、手术概率的升高

  为何经常会有男性询问,性生活时间多久合适

  多数男性认为性生活中做“长跑冠军”才有面子,坚硬和持久成了他们展现自身魅力的关键。实际上,性生活没有确定的时间,更不是时间越久越好。男科专家介绍,完整的性生活过程包括前戏、实质性交(从性器官开始接触算起)和后戏三部分,其中实质性交因其“真枪实弹”而备受关注。“实质性爱时间太短,如只有一两分钟,显然难以使夫妻双方满意,但也并非越长越好。”

  完整的性生活过程对前戏、性交和性交后爱抚3个阶段的合理分配是2∶3∶2,当然,也可以根据个体情况适当调整时间分配。总的来说,性爱时间因人、因时而异,一般在数分钟至数十分钟之间,30分钟已经很长了,但很少超过1小时。

  实质性生活时间过长,一方面会因能量消耗过多而使夫妻双方身心俱疲,甚至出现精神倦怠、全身乏力、肌肉酸痛等不适,从而严重影响第二天的工作和生活;另一方面,女性在性生活中起润滑作用的阴道分泌液体有限,时间过久,阴道就会变得干涩,易擦伤。

  美国宾夕法尼亚州比兰德学院曾对上千名志愿者进行调查,最后发现7?13分钟是实质性交的“黄金时长”。这也是性学领域所做过的较全面、客观的调查。

  需要提醒的是,性生活的目的是让双方都获得愉悦。当夫妻以愉快的心情同房时,常会觉得“快乐的时光总是如此短暂”,大可不必去计算用时多久,更不必刻意去做“长跑冠军”。

  男性刻意延长性生活时间,其初衷无非是希望女性能获得更多的愉悦。专家建议,那还不如多“探索”、了解伴侣的性敏感区,并在前戏上多下工夫,施以丰富、温柔、适当的刺激,充分唤起女性的“共鸣”,以提高她达到高潮的几率,这远比实质性交时单调的机械运动更有效。女性自身也应该多和伴侣沟通,让对方明白,时间不是决定性爱质量的关键因素。

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  在两性关系中,如果你认为自己的对两性知识已经全面了解的话,你一定不会再来关顾此篇文章。的确,两性常识的文章就是为这些需要补充性常识的人群提供常识的。

  然而,我们这里的性常识是独一且最易懂的知识。今天小编就带着大家来学习一下女性的生理常识。在这里,我们为大家提供了3种最易出现的错误观点。

  错之一:阴蒂大小与性能力有关

  历史上一直认为阴蒂的大小与女性的性行为能力有直接关联。但实验室和临床观察研究都没有得到明确证据来支持这一观点,所以妇女不必为其阴蒂的大小而担忧。

  错之二:阴蒂的位置越低越好

  过去总把阴蒂在耻骨联合前界上的位置看作是影响女性性反应的重要因素。人们往往认为阴蒂坐落的位置如果较低,性交时它与阴茎发生直接接触的机会也就会增多。事实上,其位置再低也无济于事,何况在平台期还要发生阴蒂的退缩反应呢!这就进一步消除了即使是理论上的两器官直接碰撞的可能性。

  错之三:自慰手淫会是阴蒂变大

  过去总说如果妇女长期手淫可以使阴蒂头变大,阴蒂体增粗增长。在具有几十年手淫史的妇女中确实可以见到阴蒂肥大的情形,但追问其性历史往往可以了解到她们广泛采用了一种或多种机械刺激方法。

  当然,首先要排除持续的雄激素的影响。原则上讲,阴蒂只具有弹力纤维等结缔组织和平滑肌纤维,所以各种机械或手法刺激不会产生在横纹肌上很容易见到的增生反应,通过身体锻炼可以使胳膊、腿部的肌肉发达,但决不能使平滑肌增生。这正如男性的阴茎一样,很难通过所谓负压吸引器之类的仪器使阴茎增长增粗,丰乳器之不可相信的道理也在于此。

  凌晨4点,你能够感觉得到它的存在,不必惊讶,这再正常不过了,是你的生物钟使性荷尔蒙到达了顶峰。如果你还没睡醒,那也没关系,你的荷尔蒙会整个早上都很活跃,无论是7点,8点还是9点。但是到了11点,你的性趣就会开始减弱。中午是性欲的午休时间,如果你想利用性来放松一下,可以选择14点左右。

  下午你又会觉得精力充沛(17点是很多运动员破奥运纪录的时间!),但是这时你的大脑却不在状态。到了22点人的性趣又开始高起来,也许是习惯使然,但人体内的荷尔蒙的分泌也确实开始变得旺盛。这时多一点温柔体贴会使你的夜晚也变得浪漫而美妙。

  享受清晨性爱的9个理由

  1、因为全新的一天从早上就开始染上了玫瑰的色彩

  明明早上就可以享受的快乐,为什么一定要等到晚上?工作间歇,当你再偷偷回味那美妙的时刻,一定还会觉得兴奋不已。一位德国的诗人甚至在诗里描述过享受性爱之后的女性散发出的迷人光彩,而这光彩在夜晚却是无人能察觉到的,这有多么令人遗憾。

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