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这些男科病最爱被忽悠

发布日期:2016-09-25

  男科病,得来容易治来难,正是抓住了“难言之隐”就诊尴尬的心理,让很多不正规诊疗机构有了生存之机。把小病说大,把没病说得颇为复杂,兜兜转转,花费不小却没得到有效治疗。

  哪些男科病容易被“忽悠”?看看如下几方面您是否似曾相识?

  多此一举型:

  包皮过长无反复炎症发作不用切

  割包皮是很容易被“砖家”们忽悠的拿手戏。

  在某些不正规医疗机构,“砖家”们会把包皮过长及包茎的危害过分夸大,并与青春期生殖器发育及成年后的性功能息息相关。

  手术中通常会融合“数码、纳米、激光”等高科技手段,手术后则安排输注抗生素、各种辅助愈合药物及微波理疗等一整套个性化治疗方案。当然,由于各种“言之有理”的说辞,收费一下水涨船高。于是,一个国家规定手术收费仅98元的小型手术在某些地方可能收费达到近万元,而且相当一部分的费用是医保不能负担的“自费项目”。一旦术后出了并发症,一句“我们处理不了,请您上级医院即时就诊!”便被打发了。

  防范须知:单纯的包皮过长并非必须接受外科治疗。如存在包茎或因包皮过长导致反复的包皮龟头炎发作,则建议行包皮环切手术。

  过度治疗型:

  慢性前列腺炎大多数无需治疗

  大约一半的男性在一生的不同时期都曾被前列腺炎“骚扰”,而真相是,大多数患者无需治疗。

  中华医学会泌尿外科学分会制定的《中国前列腺炎诊断治疗指南》中明确提出“部分前列腺炎可能伴有性欲减退等症状,但没有证据表明前列腺炎直接造成性功能障碍”。

  但某些“砖家”却认为慢性前列腺炎可以“没有明显症状”,所以您得重视并抓紧治;认为几乎所有的阳痿早泄、不育均与前列腺炎相关,所以您得重点治;认为前列腺炎反复发作,极难根治,所以您得长期治。

  于是,随之而来的是以逐利为目的的过度诊疗——病原学排查、影像学评估、药物使用;更少不了各种世界领先但价格不菲的高科技手段,“生物透融、高频电磁、超导脉冲”等。结果花钱不少却没找到真正病因。

  防范须知:前列腺炎诊断主要依靠症状及前列腺液检查,大部分慢性前列腺炎无需特殊治疗,只有明显影响生活质量才需要。治疗采取综合疗法。热水坐浴及规律排精对慢性前列腺炎有益。

  好为人师型:

  阳痿和早泄混淆判断过度治疗

  男人最介意“长枪不倒”的问题,于是,阳痿和早泄最容易被好为人师的“砖家”钻空子。他们会统统将举而不坚和坚持不泄归为不能完成令伴侣满意的性生活,并告诉你,这是病,得治。

  您有包皮过长么?您有睾丸炎、附睾炎、尿道炎么?您有精索静脉曲张么?这些都要治,因为都是病因;尿常规,前列腺液,支原体、衣原体及细菌培养,性激素检测,性功能动态诊断等等都要做,诊断意义“重大”。

  “明确诊断”后,要积极诊治:电脉冲激、负压吸引可调节大脑皮质,性功能康复治疗仪实现了“体外治疗,无毒副作用”,尤其是神奇的“阴茎背神经阻断术”,更成了全世界“推广项目”。

  防范须知:阳痿是指阴茎持续不能达到或维持足够勃起以完成性生活;早泄表现则是射精过快,目前指南中的定义为射精总是发生在阴茎插入阴道1分钟以内。只有这些情况才有必要治疗。治疗应去正规医院男科或泌尿科就诊,依据具体情况制定个性化治疗方案。

  老婆告诉我,怀孕了!

  性爱,孕育着人类的生命。但当性爱的享受功能超越传宗接代功能时,避孕就成了头等大事。

  朋友小张新婚不久,蜜月旅行刚刚结束,就慌慌张张地来找我,说是怀孕了。她不解地问:危险期我们没有在一起,为什么还会怀孕?我明白她说的是安全期避孕。要说明为什么安全期不安全,就得说一下什么是安全期。

  正常育龄女性每个月来1次月经,从本次月经来潮开始到下次月经来潮第1天,称为1个月经周期。从避孕的角度考虑,可以将女性的每个月经周期分为月经期、排卵期和安全期。一般来说,正常生育年龄的妇女卵巢每月只排出一个卵子。卵子排出后可存活1~2天,精子在女性生殖道里可存活2~3天,受精能力多在排卵后的24小时之内,超过2~3天精子即失去与卵子结合的能力。因此,在排卵前2~3天和排卵后1~2天性交,就有可能受孕,这个时期叫易孕期或危险期。女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。为了保险起见,我们将排卵日的前5天和后4天,连同排卵日在内共10天称为排卵期。其余除月经期以外的时间称为安全期。

  安全期又分为排卵前安全期和排卵后安全期。从月经干净那天到排卵期开始的前一天的那段日期为排卵前安全期。从排卵期结束后的第一天到下次月经来潮的前一天为排卵后安全期。排卵后安全期比排卵前安全期更安全。这是因为有些妇女有时受环境变化和情绪波动等影响使排卵提前,这样排卵前安全期就会缩短,而自己并不知道,这样排卵前安全期就不大安全了。卵巢在一个月经周期中先后排两次卵的机会是极少的,即排卵后到下次月经来潮前这段时间一般不会再发生第二次排卵,所以,排卵后安全期就比较安全。

  采用安全期避孕的关键是测定妇女的排卵日期。卵巢排卵时,一般没有特殊感觉,即使有些妇女可能有下腹痛、腰酸、乳房发胀及情绪改变等症状,但这些现象不是排卵时的特有症状,故不能作为排卵的依据。月经和排卵呈周期性变化,两者之间有着密切的关系,如果掌握了两者的变化规律,就可以通过间接的方法来测定排卵日期。测定排卵日期的方法很多,而妇女能够自己掌握的方法有:根据月经周期推算、测量基础体温以及观察宫颈粘液分泌等。

  安全期避孕要注意哪些问题

  采用安全期避孕首先要准确地测定排卵期。目前用于测定排卵期的3种方法各有其优缺点:日历法可用来推算排卵期及排卵前、排卵后安全期。但它只适用于月经正常的妇女,有时因环境改变和情绪变化使排卵提前或推迟,所以不够准确;测量基础体温法可以测定排卵日期及排卵后安全期,不能预先测定排卵前安全期,该法比较麻烦,要求又严格,如不按照规定测量体温,就不能准确测定排卵日期;宫颈粘液观察法能测定排卵期及排卵前、排卵后安全期,正确性较高,但使用者必须经过培训,完全掌握后才能使用。如将这三种方法结合起来使用,就能扬长避短,收效更大。

  夫妇双方至少有一方能掌握测定排卵期的方法,如不能掌握这种方法就不能采用安全期避孕。安全期避孕就是在排卵期停止性交,这就需要得到男方的密切配合,否则不能使用。当然,在排卵期使用外用避孕药具也可以。

  安全期避孕为啥不安全

  安全期避孕是一种生理性避孕方法,性生活是在正常状态下进行的,可以得到满意的性感。与其他药物、器具、手术等方法相比有自然、经济、实用、无害等优点,更易为人们接受。但是如果不能严格掌握或者使用不当,容易导致失败。

  安全期避孕的成功,取决于对排卵期的认识,如果缺乏这方面的知识,安全则无从谈起。国内有人曾做过调查,对安全期避孕有正确了解的不足被调查人群的1/5,大部分的人还是懵懵懂懂,不知道排卵期应该怎么算,这也是安全期避孕成功率低的原因之一。另外,女性排卵的时间,受外界环境、气候、本人的情绪,以及健康状态等因素影响,可出现排卵推迟或提前,并且还有可能发生额外排卵。因此,安全期无法算得准确,所以说安全期避孕不安全。

  专家认为,安全期避孕的失败,在很大程度上是由于对排卵规律的不了解造成的。呼吁应大力普及排卵规律知识,加强宣教。20世纪70年代,澳大利亚的约翰和伊芙莲比林斯两位医生根据妇女生殖系统周期性生理变化的特点,首创宫颈粘液观察法来测定排卵期,用以指导避孕。这种方法称为“比林斯自然避孕法”,并已得到世界卫生组织的推荐。虽然用比林斯法测排卵期正确性较高,但因其方法的科学性很强,要求使用者有一定的文化知识,并需要专业技术人员的正确指导,使用者必须经过培训,完全掌握后才能使用,因此掌握起来有一定的难度。

  由于安全期避孕法是一种生理性避孕法,仅适用于月经周期规律、生活规律、长期同居、双方能相互配合及谅解的夫妇,不适宜于月经周期不规则者、探亲期夫妇及生活环境经常改变者。对于我的朋友小张来说,新婚燕尔,二人卿卿我我,难以控制性生活的时间,又值蜜月旅行,生活环境改变,情绪激动兴奋,排卵期更难以掌握,避孕失败也在“情理之中”,所以新婚期也不适合这种避孕方法。

  人们对安全期避孕褒贬不一,亦喜亦忧。计划生育是我国的一项基本国策,每一名育龄妇女都需要选择适合自己的避孕措施,达到节育和生殖健康的目的。不管选用哪一种避孕方法,都要掌握要领,正确使用,才能达到最好的效果。

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  性行为:原来国人的性行为最冒险

  与新伴侣的不安全性行为

  1.41%的人与新伴侣有过不安全性行为

  尽管性传播疾病的传播范围正在不断扩大,全球仍有41%的人在过去的12个月里与新伴侣发生过不安全性行为。捷克人在这方面最冒险,65%的人坦率地承认自己曾与新伴侣有过不安全性行为。意大利人最谨慎,也有19%的人曾与新伴侣发生过不安全性行为。

  中国内地位居第三,59%的被调查者有过跟初次见面的人发生性关系的行为;台湾列第五,比例为47%;香港的比例为28%。

  2.15%的人与新伴侣在第一夜发生性行为

  全球范围内,共有1/4的人表示在与新伴侣认识的第一个月内发生性行为,其中15%的人承认在与新伴侣认识的第一夜发生性行为,而且这种情况在男性(20%)身上比女性(7%)更容易发生。

  俄罗斯人在这一问题上最随意,39%的人表示愿意在与新伴侣认识的第一夜发生性行为。在中国内地,人们与新伴侣发生性行为的时间比例依次是:第一夜7%,第一周10%,第一个月16%,第一季度17%,头半年15%,第一年8%,一年后8%,同居或结婚后19%。

  对此,刘教授觉得性开放是不可阻挡的趋势,但是性开放并不等于性放纵。我们应该懂得开放什么、怎样开放。而我国的一些青年人对于性的确非常随便,没有意识到性行为不是单纯追求快乐,而应是一种责任行为。

  3.36%的人与拒绝使用安全套的新伴侣发生性行为

  尽管世界卫生组织公布的最新数字显示,2002年有500万新增艾滋病毒感染病例,但全球仍有36%的人表示愿意与拒绝使用安全套的新伴侣发生性行为。

  中国内地人在这一问题上最为冒险,有70%的人愿意在不使用安全套的情况下与新伴侣发生性行为。法国人最为谨慎,但仍有9%的人愿意冒这个险。台湾列第三,53%的人会这样做。香港居第十,比例是38%。

  刘教授认为,现在大约还有1/3的中国人不懂得使用安全套,这说明安全套的普及工作做得远远不够。我们一向认为最浪漫的法国人却是最谨慎的,说明他们能够做到“理智驾驭情感,知识支配行动”。

  性教育途径和性健康问题

  1.最有效的性教育途径是杂志

  调查显示,人们已不再通过传统途径获取自己想要知道的性信息。在全球范围内,人们认为杂志(21%)、书本(20%)、互联网及朋友(两者均占15%)是最有效的4种性教育途径。只有4%的人认为医生或老师是获得这些信息的有效途径。广播节目被认为是最没有效果的性教育方式(1%)。

  在中国内地,性教育途径的排名情况是:书籍32%,网络29%,杂志13%,朋友7%,医生6%,教师4%,电视3%,父母或监护人2%,广播1%,兄姊0,其他3%。

  为什么杂志、书籍、朋友等途径会比医生、老师更有效呢?刘教授解释说,医生、老师、家长往往用说教的方式向孩子灌输性知识,不容易被接受,因此作用不大;而媒体通过音像等多种方式,在无形中会产生很大的影响。在我国,特别应该加强伙伴教育,因为朋友间交心的谈话方式是其他任何形式都无法代替的。但是,刘教授并不赞成现在某些时尚媒体中所传播的性观念,因为其中有些是不严肃的,或是单纯追求外形的美,是一种文化倒退。

  2.最重要的性健康问题是性病

  全球范围有29%的人认为性传播疾病是最重要的性健康问题。艾滋病问题与使用避孕用具并列第二位(24%)。在16岁以下的青少年中,31%的人认为未成年少女怀孕是最重要的问题,如果政府开展提高公众性健康意识运动的话,就应关注这一问题。

  在中国内地,人们认为最重要的性健康问题依次是:性病43%,避孕22%,艾滋病18%,未成年人怀孕12%,紧急激素避孕法5%。

  40%的人不愿对伴侣说自己得了性病

  1.很多人不懂得在性关系中保护自己

  全球有44%的人表示,他们在与新伴侣发生性行为时并不总是使用安全套,80%的人不会询问伴侣的性爱历史,约有17%的人表示他们会通过减少性伴侣数量的办法,来保护自己不被艾滋病和其他性传播疾病感染。

  中国内地的受访者中,1%的人从未用过任何保护措施,51%的人坚持用安全套,27%的人和长期伴侣使用安全套,48%的人忠于一个性伴侣,8%的人会询问伴侣的性经历,10%的人定期接受艾滋病检测,5%的人要求性伴侣定期接受艾滋病检测,20%的人减少性伴侣,6%的人停止性生活。

  2.性病难以启齿

  全球有超过40%的人不愿向他们的长期伴侣承认自己得了性病。马来西亚人(90%)和中国台湾地区的人(87%)最不愿说自己患了性病。相比之下,人们对年龄和是否有性幻想态度比较开放,不在意跟伴侣说这些。

  在中国内地,过去15%的人有性病会告诉伴侣,现在则上升到19%,25%的人会坦言共有过多少性伴侣,20%的人会说明是否曾不忠于伴侣,75%的人会跟新伴侣说自己的年龄,64%的人会跟伴侣讲述自己的性幻想。

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  女性在上姿势比较省力.如果在丈夫疲倦时,为了不增加其疲劳,最常用的就是女性在上的姿势.这个方式中,男性只要仰卧就可以,做爱的主动权操在女方手中,可使男性完全不消耗能量而完成性交活动.

  女性在上的姿势也有种种不同的变化,先以男性仰卧来说,就有双腿合拢与分开的不同.女性方面有双肘支撑在男性两侧,或是两腕直立于男性两侧,以及两膝直立完全坐在男性身上等等.其中最激烈的应算是跨于男性中腰部位,使腰部坐直做上下运动的姿势了.

  这个做爱姿势可以使阴茎深人阴道之内,由于子宫下降,因此龟头能够直接刺激子宫而使男女皆能获得快感.男性由于自始而终皆保持同一姿势不需活动,因此是一个在男性疲倦之时,能使双方满意的姿势.

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