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中年男性出现ED应该检查雄激素

发布日期:2016-08-28

中年男性出现ED应该检查雄激素

中年本应该是性爱的黄金年龄。虽然此时不再如青年人那般熊熊燃烧,整天卿卿我我。但经过多年夫妻生活的交流和适应,彼此从心理上对性生活充满信心,更能享受其中的乐趣。然而,中年性爱也伴随着很多危机。由于体质变化、体力下降,使很多男性在性爱面前“有心无力”。其中,勃起功能障碍(ED)就是困扰很多人的问题。

北京协和医院泌尿外科主任医师李宏军提供的一份材料显示,一项针对北京、重庆、广州2226例成年男性进行的调查显示,ED的总患病率为26.1%,40岁以上人群患病率为40.2%。美国马萨诸塞州男性老龄化研究报告称,在1290名年龄在40—70岁的男性中,ED患病率为52.0%。

北京大学第一医院男科中心副主任医师张志超告诉《生命时报》记者,ED是男性整体健康的一部分,不良生活习惯、环境污染以及全身病理性基础疾病等,都是导致ED的原因。近年来,越来越多的临床研究发现,代谢综合征、睾酮(雄激素)缺乏导致的迟发性性腺功能减退症(LOH)和ED之间,就有密不可分的联系。

一方面,肥胖、血脂异常、高血压、高血糖等代谢综合征,会导致内分泌紊乱,引起雄激素水平低下。另一方面,上海市长宁区中心医院内分泌科收集了2005年9月—2006年9月门诊及住院的50—70岁男性病例200例,分析后发现,中老年男性睾酮水平低,会进一步增加代谢综合征的患病风险。“比如肥胖会抑制睾酮生成,使得雌激素浓度较高,它可抑制垂体促性腺激素分泌,进而使睾丸的睾酮分泌进一步减少,并促进脂肪堆积。”张志超说。

从性事的角度看,雄激素有两个作用:一是保持性欲的旺盛,一是影响阴茎血管扩张的反应能力和海绵体肌肉组织的结实程度,因此,雄激素分泌不足,一样会造成ED。同时,代谢综合征还会造成血管异常,诱发冠心病、脑血管疾病和ED等。“ED多数是血管性病变。由于阴茎血管比冠状动脉血管要细1/2,所以40%的冠心病患者在确诊前的3年内,就可能发现有ED了。”张志超补充说,“有些LOH患者首先出现代谢综合征,其伴随症状是ED;而有些人是先有代谢综合征,然后造成LOH,最终出现ED。因此,LOH、ED和代谢综合征是互相影响的,治疗时也应该综合考量。”

张志超介绍,治疗ED时,最理想的状态是了解患者病史、测量其雄激素水平,然后再制定治疗方案。“目前,有些医生还缺乏对LOH、代谢综合征等整体疾病的认识,因此遇到ED患者,只是开些助勃起的药物就完事了。然而,我在问诊时,除了问勃起状态,还会问患者性欲如何,射精量多少、有没有射精无力,性快感怎样,有没有乏力、腰酸、记忆力下降等表现,以了解患者是否有雄激素缺乏的问题。这样在进行治疗时,就更有针对性,治疗效果也能更理想。”据了解,目前市场上已经有了很成熟的治疗LOH的药物,患者完全可以根据自己的病情需要,在医生指导下服用。

  女人嘴上技巧让男人高潮不断

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  男性在性爱中过于急进可致偏头痛

  性爱中,如果他只知道长驱直入,那么,马上让他出局!在男人们眼中,前戏总是被当作“吊胃口”的事,既然箭已然在弦上,还装模作样地摆姿势干什么?更有人认为,性爱实质阶段越长,自己的性能力就越高,也越容易让伴侣得到满足。

  因此,他们宁可选择直奔主题,用刻意延长性爱时间来证明自己的实力。

  然而日前,德国一项医学研究显示,性爱只宜慢慢来,操之过急会导致偏头痛,对身体健康极为不利。报道称,德国蒙斯特神经研究中心神经医学家斯特凡?埃弗斯研究发现,性生活时过分“猴急”的人,血压提升过快,容易在性爱过程中及之后发生突发性偏头痛。最常发生这种情况的人,年龄在25岁?50岁之间,男性出现这种情况的几率比女性高3倍。遗憾的是,这些男人们还沉浸在“性”奋中,根本旁若无物。实际上,高潮时严重的头痛,有可能增加今后突发心脑血管疾病的风险。

  对此,清华大学附属玉泉医院性医学科主治医师杨大中告诉《生命时报》记者,目前在国内,这样的病例并不多见。虽然这个研究结果并不一定适合所有的男性,但是,在性生活中,我们确实不可忽视前戏的重要性。尤其对于女性来说,性冲动一般来得比男性缓慢,本身固有的生理反应模式决定了她们在进入状态时的慢热。相对于那些大胆狂热的场景,她们更喜欢轻柔梦幻般的含蓄。因此,如果男性只注重性爱实质阶段而长期忽略前戏,会造成女性的性唤起较慢,迟迟不出现性高潮,性生活也越来越不满足。长此以往,在生理和心理上都会出现一系列问题,容易导致心悸、失眠等神经衰弱的现象,及慢性盆腔充血等局部症状。

  杨大中建议,性冲动来临之际,不妨给前戏10分钟的时间。由于女性的性感区遍布全身,男性可以通过拥抱、轻吻、抚触,进一步探索她们的兴奋点,同时辅以温柔的语言。要知道,女人有时候是很容易满足的。一些甜蜜爱语,对她们来说,是一种极大的性感受,能适当激发她们的性欲。不少女性甚至在前戏时,就已经获得了一定程度的满足,甚至还能达到高潮,之后对方持续时间的长短她们也就不会太在意了。

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