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出生前后宝宝最易智残

发布日期:2016-12-06

  智力残疾的儿童中,有57%是由于母亲在怀孕28周至产后一周内的相关因素导致。这个数据是对北京0-6岁儿童残疾情况的调查结果。

  调查近三万儿童

  残疾患儿千人约有12名

  近日,记者从北京市妇幼保健院获悉,市残联组织有关专家采取抽样调查的方式,对居住在北京半年以上、具有北京市户口的0到6岁的28738名儿童进行了调查。调查显示,患有听力、视力、肢体、智力、精神这5类残疾的儿童总患病率为12.19‰。

  智残比例最高

  围产期因素易导致智残

  在这5类残疾中,智力残疾仍占首位,81%的残疾儿童存在智力残疾。其余的残疾排序为肢体、精神、听力和视力。

  据北京市妇幼保健院专家介绍,0到6岁精神残疾的孩子主要是指孤独症,目前造成儿童孤独症的原因还不清楚。

  调查显示,在智力残疾的儿童中,5%的儿童是由遗传因素导致,而母亲围产期相关因素致残的达到57%。

  专家提醒

  围产期在我国是指怀孕后期、即满28周(胎儿体重达到或超过1l60克)至产后7整天的这段时期。这段时期内,胎儿宫内窒息、婴儿出生窒息和新生儿在出生7天内出现一些疾病都有可能造成儿童智力残疾。

  记者从北京市妇幼保健院了解到,胎儿出生前,孕妇的血压、心跳,甚至是营养不良都有可能造成胎儿在宫内窒息。

  在婴儿出生时,由于孕妇难产、婴儿受到脐带影响缺氧缺血,也可能造成儿童今后的智力问题。

  而新生儿刚出生的几天里患了脑膜炎等其他脑部疾病,或者是营养性疾病,也都有可能造成智力残疾。

  准妈妈全提醒

  怀孕前期

  1至3个月(12周以前)

  儿科专家金璎告诉记者,怀孕前3个月是孩子组织器官刚开始发育成形的阶段,这个时期只要有一点损害,都会让孩子的一个器官或是身体的一个系统受到影响。

  辐射危害婴儿听力

  电脑辐射成为导致婴儿听力残疾的头号危险因素。因此专家提醒,孕妇应避免长时间操作电脑,尽量远离微波炉、电视、复印机等电器,尤其对于怀孕前3个月的孕妇更应注意。

  孕妇接听手机时不要将手机挂在胸前,电视、电脑等家电不要过于集中地摆放在孕妇的卧室里。

  另外,早孕阶段孕妇不要做放射线照射,如透视检查,以免伤害胎儿。

  病毒感染易致畸形

  同时,儿科专家金璎介绍,孕妇患有风疹、由宠物引起的弓形虫感染、病毒性感染、肝炎等病都会损害胚胎组织,影响到孩子出生后的健康状况,可能导致畸形。

  在怀孕前,要进行风疹减毒疫苗预防接种,一旦发生感染,要立即到医院进行检查,在医生指导下用药,或中止妊娠。

  怀孕中期

  3至7个月(12周到28周前)

  据介绍,这时胎儿器官发育雏形已大致完备,胎儿属于比较稳定阶段,对药物抵抗性有了一些增加,但仍应严格在医师指导监测下用药。此时准妈妈要注意营养。

  注意营养但不要过量补钙

  专家表示,孕期如缺乏维生素或微量元素可造成新生儿出生缺陷。如孕妇缺乏叶酸可造成胎儿神经管畸形;缺钙可造成新生儿佝偻病;缺碘可造成新生儿甲状腺功能低下,进而造成智力低下等。

  怀孕期间,应多吃些维生素C含量多的蔬菜、水果,维生素C能增加铁在肠道内的吸收,但应注意过量铁元素的摄入将影响锌的吸收利用。

  同时,孕妇应多食含碘丰富的食物,如海带、紫菜、海蜇、海虾等,才能保证胎儿的正常发育。

  孕妇在妊娠中期,应多食富含钙的食品,如牛奶、虾皮、豆制品和绿叶菜、芝麻酱等,但同时要注意不要过量。服用过多钙片及维生素D,会导致新生儿患高血钙症,严重者将影响胎儿的智力。

  怀孕后期

  7个月至胎儿出生(28周到40周)

  在这个时期,胎儿的视力和智力易受到伤害。

  过度劳累易伤婴儿眼睛

  怀孕最后3个月用药不当,如服用一些抗肿瘤药物、镇静安定类药物等均可能会引起孩子白内障、视网膜出血、视力障碍等,导致儿童失明。

  这段时间内在孕期过度劳累,也会导致儿童的眼部疾病。

  同时,胎儿出生前,孕妇的血压、心跳,甚至是营养不良都有可能造成胎儿在宫内窒息,导致婴儿的智力出现问题。

  孩子出生尽量避闪光灯

  据专家介绍,孩子出生后,应避免强光刺激眼睛,刚出生的婴儿照相时尽量避免使用闪光灯。

  不要给儿童乱用药物,孩子后天性耳聋很多都是由于服用了庆大霉素等耳毒性抗菌素。

  此外,不应过早让孩子走路、站立。

  贴心提醒

  有些中药孕妇禁服

  据中医专家孔杰大夫介绍,孕妇绝对禁服的药品是活血化淤的中药,如水蛭、牛膝、花红、桃仁等。

  忌服的中药有大辛大热的药,这些药会动了胎气,如附子、肉桂、川乌、草乌、干姜等。

  还要慎服泻下药,如巴豆、牵牛子、大黄等。大苦大寒的药,如黄柏等也都应该慎服。

  家庭环境不同经济文化等都有影响

  此外,家庭环境不同,儿童残疾现患率也有所不同。

  调查表明,农村残疾儿童的比例高于城市,男孩高于女孩。父母文化程度越低,儿童患病率越高。经济情况越差,儿童患病率越高。

  另外,父母职业情况也会影响儿童患病率,如无业者家庭儿童残疾比例最高,技术人员家庭中儿童残疾比例最低。特别是母亲的文化程度和职业性质,更会直接影响到儿童残疾发生的可能性。(父母职业与儿童残疾现患率见左表)

  致残原因分析

  纯粹遗传因素比例较小

  调查显示,除智力外,其他类别的残疾发生随年龄增长的趋势不明显。专家认为,这从侧面反映了目前北京0-6岁儿童的致残原因仍主要与先天性因素有关。

  调查中残疾儿童有一半以上是先天性因素(包括全部产前因素和部分产时因素)致残。在先天性因素中,纯粹遗传因素造成的比例较小。

  据了解,产前因素主要包括遗传因素和母孕期环境因素,如慢性病、服药、缺乏营养、化学物理等环境有害物质、中毒等。

  产时因素主要包括出生窒息、颅内出血、产伤等。

  产后因素主要包括意外伤害、感染、心理社会因素、环境生态因素、药物和营养失调等。

  婚检:重要防线

  北京市卫生局有关负责人表示,婚检是减少出生缺陷和疾病的第一关口,婚检时通过询问病史、家族史和医学检查,可以筛出某些先天遗传性疾病和不宜结婚、暂缓结婚、不宜生育的人群。北京婚检率仅为5%

  自2003年10月开始实施《婚姻登记条例》,取消强制婚检后,北京自觉接受婚前医学检查的人数明显下降。

  据调查资料显示:2003年10月-12月婚检人数仅为2002年同期的8.7%;2004年北京婚检率仅为5%。此前,来自北京市卫生局的数字显示,自1995年到2003年,北京市每年为15万-16万人次提供婚前保健服务,婚检率达99%以上,居全国第一。9年共检出疾病近9.6万人次。

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  妇女每天清洗外阴早已成为习惯,而很多男性认为生殖系统没有女性那么复杂,对此不以为然。专家提醒,男性外阴不洁,害己又害她(性伴侣)。对自身的影响

  男性的外阴包括阴茎、阴囊、包皮和龟头等部分,这些男性的贴身宝贝也会有生理性分泌物,易受外来污染,罹患尿道炎、龟头炎、阴囊湿疹和肛周炎等,包皮过长或包茎者更易出现包皮、阴茎疾病。

  如不易觉察的包皮垢一般积聚在龟头下面的环形冠状沟中,易引起包皮炎、包皮龟头溃疡,成人包茎严重者还可能诱发阴茎癌。因此,每日坚持清洗是预防疾病的良方。

  对伴侣的危害

  有调查表明,丈夫在行房事前“小浴”者仅占15%,而占85%的男士却无此卫生习惯。而由于女性生殖系统的特殊生理构造,在性生活中男子未经清洗的阴茎及肛门所粘带的各种细菌、病毒、虫卵等,很容易进入女方阴道,诱发诸如输卵管炎、盆腔炎等妇科疾病以及由此而引起的不孕症等。经研究证实,包皮垢是一种引发宫颈癌的致癌物质,若行房发生宫颈癌的危险性大增。因此,为了自己和爱妻的健康,请坚持每天清洗下体。

  这样清洗最合适

  应先洗生殖器官,再洗肛门。包皮过长者应将包皮翻起,将包皮垢彻底清洗干净。擦干顺序与上面一样,要单独准备一块毛巾,不要和洗脚毛巾混用。冬天睡前或房事之后,用温热水洗下身,再配合用热毛巾摩擦会阴区,既可促进其血液循环,又有催眠作用。中青年者平时可用冷水清洗,能起到一定的性保健作用。

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  2012年全国“爱牙日”活动主题和主题信息洋妈妈惩罚孩子的方法:重教轻罚怎样避免养出高风险的孩子?父母爱如何安抚孩子的心灵创伤进入80年代以后,由于日本国内发现首名艾滋病患者,为避免青少年被感染,日本政府进一步推动了青少年性教育,除有针对性地散发宣传手册、避孕套之外,还在学校教学中加大了性教育课程的设置安排。学校的青少年性教育,不仅对健全青少年的健康人格、体魄起到了极其重要的作用,还有效地控制了性疾病的传播,遏制了性犯罪率的上升。根据日本警察厅的最新统计,2003年1至5月全日本强奸案仅为830件,犯罪率不到美国的1/10。其中,青少年强奸案仅为88件,比去年同期减少了7.4%,呈下降趋势。

  日本的青少年性教育由中央到地方,由政府到民间,已经建成较为完善的3层组织,即政府主管部门、民间团体和学校。其中,学校是日本青少年性教育的主战场。日本的大中小学、幼儿园及特殊学校(聋哑学校等)根据文部省制定的《学习指导要领》的要求,在一定的学科、科目中,有计划地进行性教育。另外,在特设的“道德”时间及特别活动等学校教育活动中,也部分进行性知识、性道德方面的教学。

  日本中小学性教育的具体方法有两种,即集体指导和个别指导。集体指导是指以整个年级或一个班级、一个小组为单位,在特定的学科教学中,对学生的性知识学习进行指导。比如学校会在理科、家政、社会等学科中安排讲授性知识。集体指导是按照一定教学计划进行的。性教育中的个别指导,是指以某个学生为对象,对他们当中存在的各种有关性的问题给予特别指导。

  体验日本小学性教育课

  记者曾经调查过东京都港区立南山小学的性教育课,亲身体验了日本小学老师的独特教育方法。针对低年级学生,庄子晶子老师先让学生从观察自己的身体开始,感性地了解性。而珠久惠子老师则告诉她的学生,因爱情而结合是人世间最美好的事。进入三年级以后,老师们又开始针对学生的具体生理问题,通过录像、游戏等让学生了解自己的性器官,知道男女有别。到了小学高年级以后,老师的讲解更为深入。如谷森正之老师讲解思春期(青春期)的心理变化,伊藤真理老师讲解恋爱的学习实践,杉町辉美、宫坂洋子两位老师则分别讲述了男生的首次遗精与女生的初潮。这些性教育课程,让学生从正面了解自我,保证学生健康地成长。

  青少年性教育任重道远

  根据东京都性教育研究会《2002学生性调查》,东京的高中三年级学生,有性交经验的女性为45.6%,男性为37.3%,初中三年级女性为9.1%,男性为12.3%。随着社会的发展,与80年代相比,青少年第一次性经验的年龄大大提前,这给日本的青少年性教育带来了更多的课题,相关的性教育还有待加强。2002年的调查显示,高中三年级女生正确采取避孕措施的仅为21.9%,这说明日本青少年性教育任重道远。

  ●14岁女生与13岁男友多次偷尝“性”种下后果

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