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出生前后宝宝最易智残

发布日期:2016-09-29

  智力残疾的儿童中,有57%是由于母亲在怀孕28周至产后一周内的相关因素导致。这个数据是对北京0-6岁儿童残疾情况的调查结果。

  调查近三万儿童

  残疾患儿千人约有12名

  近日,记者从北京市妇幼保健院获悉,市残联组织有关专家采取抽样调查的方式,对居住在北京半年以上、具有北京市户口的0到6岁的28738名儿童进行了调查。调查显示,患有听力、视力、肢体、智力、精神这5类残疾的儿童总患病率为12.19‰。

  智残比例最高

  围产期因素易导致智残

  在这5类残疾中,智力残疾仍占首位,81%的残疾儿童存在智力残疾。其余的残疾排序为肢体、精神、听力和视力。

  据北京市妇幼保健院专家介绍,0到6岁精神残疾的孩子主要是指孤独症,目前造成儿童孤独症的原因还不清楚。

  调查显示,在智力残疾的儿童中,5%的儿童是由遗传因素导致,而母亲围产期相关因素致残的达到57%。

  专家提醒

  围产期在我国是指怀孕后期、即满28周(胎儿体重达到或超过1l60克)至产后7整天的这段时期。这段时期内,胎儿宫内窒息、婴儿出生窒息和新生儿在出生7天内出现一些疾病都有可能造成儿童智力残疾。

  记者从北京市妇幼保健院了解到,胎儿出生前,孕妇的血压、心跳,甚至是营养不良都有可能造成胎儿在宫内窒息。

  在婴儿出生时,由于孕妇难产、婴儿受到脐带影响缺氧缺血,也可能造成儿童今后的智力问题。

  而新生儿刚出生的几天里患了脑膜炎等其他脑部疾病,或者是营养性疾病,也都有可能造成智力残疾。

  准妈妈全提醒

  怀孕前期

  1至3个月(12周以前)

  儿科专家金璎告诉记者,怀孕前3个月是孩子组织器官刚开始发育成形的阶段,这个时期只要有一点损害,都会让孩子的一个器官或是身体的一个系统受到影响。

  辐射危害婴儿听力

  电脑辐射成为导致婴儿听力残疾的头号危险因素。因此专家提醒,孕妇应避免长时间操作电脑,尽量远离微波炉、电视、复印机等电器,尤其对于怀孕前3个月的孕妇更应注意。

  孕妇接听手机时不要将手机挂在胸前,电视、电脑等家电不要过于集中地摆放在孕妇的卧室里。

  另外,早孕阶段孕妇不要做放射线照射,如透视检查,以免伤害胎儿。

  病毒感染易致畸形

  同时,儿科专家金璎介绍,孕妇患有风疹、由宠物引起的弓形虫感染、病毒性感染、肝炎等病都会损害胚胎组织,影响到孩子出生后的健康状况,可能导致畸形。

  在怀孕前,要进行风疹减毒疫苗预防接种,一旦发生感染,要立即到医院进行检查,在医生指导下用药,或中止妊娠。

  怀孕中期

  3至7个月(12周到28周前)

  据介绍,这时胎儿器官发育雏形已大致完备,胎儿属于比较稳定阶段,对药物抵抗性有了一些增加,但仍应严格在医师指导监测下用药。此时准妈妈要注意营养。

  注意营养但不要过量补钙

  专家表示,孕期如缺乏维生素或微量元素可造成新生儿出生缺陷。如孕妇缺乏叶酸可造成胎儿神经管畸形;缺钙可造成新生儿佝偻病;缺碘可造成新生儿甲状腺功能低下,进而造成智力低下等。

  怀孕期间,应多吃些维生素C含量多的蔬菜、水果,维生素C能增加铁在肠道内的吸收,但应注意过量铁元素的摄入将影响锌的吸收利用。

  同时,孕妇应多食含碘丰富的食物,如海带、紫菜、海蜇、海虾等,才能保证胎儿的正常发育。

  孕妇在妊娠中期,应多食富含钙的食品,如牛奶、虾皮、豆制品和绿叶菜、芝麻酱等,但同时要注意不要过量。服用过多钙片及维生素D,会导致新生儿患高血钙症,严重者将影响胎儿的智力。

  怀孕后期

  7个月至胎儿出生(28周到40周)

  在这个时期,胎儿的视力和智力易受到伤害。

  过度劳累易伤婴儿眼睛

  怀孕最后3个月用药不当,如服用一些抗肿瘤药物、镇静安定类药物等均可能会引起孩子白内障、视网膜出血、视力障碍等,导致儿童失明。

  这段时间内在孕期过度劳累,也会导致儿童的眼部疾病。

  同时,胎儿出生前,孕妇的血压、心跳,甚至是营养不良都有可能造成胎儿在宫内窒息,导致婴儿的智力出现问题。

  孩子出生尽量避闪光灯

  据专家介绍,孩子出生后,应避免强光刺激眼睛,刚出生的婴儿照相时尽量避免使用闪光灯。

  不要给儿童乱用药物,孩子后天性耳聋很多都是由于服用了庆大霉素等耳毒性抗菌素。

  此外,不应过早让孩子走路、站立。

  贴心提醒

  有些中药孕妇禁服

  据中医专家孔杰大夫介绍,孕妇绝对禁服的药品是活血化淤的中药,如水蛭、牛膝、花红、桃仁等。

  忌服的中药有大辛大热的药,这些药会动了胎气,如附子、肉桂、川乌、草乌、干姜等。

  还要慎服泻下药,如巴豆、牵牛子、大黄等。大苦大寒的药,如黄柏等也都应该慎服。

  家庭环境不同经济文化等都有影响

  此外,家庭环境不同,儿童残疾现患率也有所不同。

  调查表明,农村残疾儿童的比例高于城市,男孩高于女孩。父母文化程度越低,儿童患病率越高。经济情况越差,儿童患病率越高。

  另外,父母职业情况也会影响儿童患病率,如无业者家庭儿童残疾比例最高,技术人员家庭中儿童残疾比例最低。特别是母亲的文化程度和职业性质,更会直接影响到儿童残疾发生的可能性。(父母职业与儿童残疾现患率见左表)

  致残原因分析

  纯粹遗传因素比例较小

  调查显示,除智力外,其他类别的残疾发生随年龄增长的趋势不明显。专家认为,这从侧面反映了目前北京0-6岁儿童的致残原因仍主要与先天性因素有关。

  调查中残疾儿童有一半以上是先天性因素(包括全部产前因素和部分产时因素)致残。在先天性因素中,纯粹遗传因素造成的比例较小。

  据了解,产前因素主要包括遗传因素和母孕期环境因素,如慢性病、服药、缺乏营养、化学物理等环境有害物质、中毒等。

  产时因素主要包括出生窒息、颅内出血、产伤等。

  产后因素主要包括意外伤害、感染、心理社会因素、环境生态因素、药物和营养失调等。

  婚检:重要防线

  北京市卫生局有关负责人表示,婚检是减少出生缺陷和疾病的第一关口,婚检时通过询问病史、家族史和医学检查,可以筛出某些先天遗传性疾病和不宜结婚、暂缓结婚、不宜生育的人群。北京婚检率仅为5%

  自2003年10月开始实施《婚姻登记条例》,取消强制婚检后,北京自觉接受婚前医学检查的人数明显下降。

  据调查资料显示:2003年10月-12月婚检人数仅为2002年同期的8.7%;2004年北京婚检率仅为5%。此前,来自北京市卫生局的数字显示,自1995年到2003年,北京市每年为15万-16万人次提供婚前保健服务,婚检率达99%以上,居全国第一。9年共检出疾病近9.6万人次。

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