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前列腺真菌感染相关知识

发布日期:2016-07-31

  近年来,随着前列腺炎应用抗生素的日益广泛,并有滥用的趋势。泌尿生殖系真菌感染有增加的趋势,这种感染多为医源性二重感染。

  虽有人认为真菌感染是非细菌性前列腺炎的病因之一,但极罕见真菌感染所致前列腺炎的报道,更未见慢性前列腺炎治疗冲继发前列腺真菌感染的报道。尽管目前尚无法判定真菌性感染所致的慢性前列腺炎,还是慢性前列腺炎治疗中继发的真菌感染?但前列腺的真菌感染也许已是一个不可忽略的问题。

  1.真菌感染引起前列腺炎的病因

  众所周知,真菌俗称霉菌,常潜伏于人体的口腔、肠道、手足皮肤和阴道内,作为寄生菌并不引起症状,而当寄生菌与宿主之间内环境的稳定性失调,特别是在抗生素的干扰或宿主的免疫功能减低时,寄生菌可转化为致病微生物。

  从理论上讲,由于女性外阴、阴道的真菌感染是常见的感染,经过长期的性接触,真菌可经男性泌尿生殖道逆行感染到前列腺而引起慢性前列腺炎。尤其是某些慢性前列腺炎患者,因长用抗生素或反复直接向前列腺内注射抗生素、糖皮质激素等,起菌群失调,免疫力下降,从而增加了真菌进入前列腺的机芝易诱发前列腺的真菌感染。

  2.前列腺真菌感染的诊断

  真菌性前列腺炎常由真菌继发感染引起,或由女方传染而来,很少单独发病,其症状为无菌丝脓尿和常见的前列腺炎症状,尿培养阴性,直肠指检发现前列腺硬而压痛明显,尿液孢子球菌培养阳性,前列腺穿刺培养可找到特征性真菌球体。

  目前尚无前列腺真菌感染的确诊标准,人们在诊断尿路真菌感染时,一般以尿液培养真菌菌落>10000个/ml为诊断标准。因此,对于那些使用抗生素治疗时间长、治疗效果差的慢性前列腺炎患者,要考虑有前列腺真菌感染,尤其是继发真菌感染的可能。

  3.真菌性前列腺炎的治疗

  对这些患者,除了行前列腺液常规检查及普通细菌培养外,还应特别注意观察前列腺液有无真菌假菌丝等,必要时作前列腺液真菌培养,一旦诊断成立,应立即停用广谱抗生素、停止穿刺插管等治疗,给予有效、足量的抗真菌药物治疗。

  在治疗真菌性前列腺炎时,一定要对患者的配偶进行检查,因为很多男性获得真菌感染的重要途径之一就是通过夫妻性生活。妻子可能是感染的来源,或者成为受害者被动感染的,但却特别容易成为长期慢性带菌者而不断地感染丈夫,遭致治疗的失败。

  根据性学研究者的调查,人类一开始时的性爱姿态与动物没有什么两样。在原始的社会里,当女人的性欲被燃起,她们就弯下腰,扭动臀部,等待着男人从后面进入。后来才逐步进化到现在被广泛采用的男上女下的做爱姿态,因为在这样的“结构”中,两个人的双眼可以相互凝视,做爱再不仅仅是一场性交,而是情感的交流。

  性爱的姿态可以标志你们爱情的发展阶段。性爱学家的调查报告是,当两个人初涉爱河时,一般都选用传统的男上女下的姿态,这便于掩饰突然赤身裸体面对对方时内心的不安与羞怯,同时,对刚刚性接触的两人而言,这种姿态有助于目光的交流,更容易达到性高潮。但这种方式在两个人接触很久后会逐渐被淘汰,因为它随着时间的推移变得不再富有刺激性。

  这时另一种体态出现了。根据调查,在老夫老妻中,男人站在女人身后的方式是最受欢迎,能重新找回婚姻中逝去的激情。同时,口交在这个时段里也应运而生。心理学家说,如果两个人的感情很好,他们会认为在性爱中,给予比什么都重要,所以他们更愿意为对方做口交,以此表达自己对对方的深情厚意。

  性爱最重要的器官是大脑,它决定着唤起到高潮的数量与质量,因而,做爱除了身体上的接触外,更多的是心理上的满足。其实不同的做爱姿态有着不同的心理暗示效果。当处于传统的男上女下的姿态时,男人有充分控制局面的感觉。这种姿态可以让男人在整个过程中一路占据主动地位,他们可以掌控时间的长短及剧烈程度,同时他们可以一目了然地从女人脸上的表情知道自己的成果。

  而女上男下的姿态是男女心理暗示冲突最大的一种姿态。男人面对高高在上的女人突然有一种错觉,感觉过去由自己掌控的事情转到了女人手里,男人认为这种姿态代表着一种女性权力,这令他们潜意识里感到不安。同时,女人也会被突然提高的做爱体位搞得茫然不知所措,毕竟女人不太习惯摆动下身来取悦对方。

  当然,无论男人女人,都很注重做爱时暴露的身体。选择做爱的体态有时就是在这种心理的驱使下完成的。先决定将自己的哪一部分暴露给对方,再决定用什么样的体位做爱。除了性欲,男人女人都会想的问题是——怎么看我的身体是最完美的。普遍来说,男人比女人更关心做爱时的形象。男人觉得,女上男下的方式可以让自己看起来最完美,而女人认为当男人站在自己身后性交时,她们的形象最差。

  女性性交次数多了是否影响健康,这是一个大家关心的问题。女性在性交过程中一般要经历如下环节:首先,在爱抚刺激自我性幻想的作用下,身体出现兴奋反应(性欲唤起),呼吸急促、心率加快(增加10次/分钟以上)、面部红晕、精神振奋;感觉乳房发胀,乳头因充血胀大突起,接触会有轻微快感;外阴分泌少量液体,阴道下段偶有反射性肌肉收缩并有明显快感。阴茎插入后,在阴茎抽动的刺激下,身体进一步兴奋,盆腔明显充血,阴道下段肌肉收缩,紧紧裹住阴茎(平台期),对阴茎刺激感觉更加明显,有较强的快感。

  在平台期的基础上,大约五至十分钟的时间(或是更长或更短的时间)可达到性高潮,表现为头面部及全身皮肤充血变红、双目轻合、表情愉悦、呼吸急促或伴有呻吟,心率超过100次/分,乳房耸立,乳头进一步胀大突起,大阴唇隆起向两侧外翻,小阴唇充血呈暗红色并向外突出,阴蒂变粗变长呈勃起状态,上拉至耻骨联合部,外阴部分泌多量稀薄透明液体,最根本的特征是阴道下段扩约肌、骨盆底部肌肉及全身骨骼肌不自主性、强有力地节律性收缩,热烈而强大的快感遍及全身,思维自然凝滞,全部意识都沉浸在性高潮的强烈快感和极度幸福之中。

  最后是消退期,性高潮时的肌肉节律性抽动持续约5至30秒钟后渐渐自然停止。身体性反应的消退,如盆腔充血等,则在20至30分钟内逐步消退,身体恢复到平时的状态。

  在上述过程中,多次性交可能对身体健康的影响有:

  一、阴茎多次插入阴道对女性健康的影响。阴茎插入阴道并抽动,这对阴道是一个机械刺激,同时可能将细菌带入阴道内。阴道是由复层鳞状上皮组成的,具有较强的抗摩擦能力,如果摩擦刺激时没有产生疼痛感,即使性交次数多,性交时间长,也是没有问题的。个别女性在阴茎插入时有明显的疼痛感,这可能与爱抚准备不充分,阴道口部液体太少有关,或者是与对性交有明显的恐惧心理而使阴道下段肌肉过度痉挛有关,还可能本来就存在阴道感染的炎症反应而导致阴茎插入时出现疼痛。

  多次性交,阴茎插入时如果阴茎或女性外阴不清洁的话,可能会将部分细菌带入阴道内,增加阴道感染机会。但是,女性阴道中自然生长着乳酸杆菌,能够产生乳酸,调节阴道内的酸度。正常情况下Ph值维持在4.5左右,一般细菌在这样的酸性环境中是无法存活的。因此阴道具有一定的抗感染能力,在身体免疫力正常的情况下,即使短时间内多次性交也不会导致阴道感染。

  二、多次性高潮对女性健康的影响。性高潮是经过长期生物进化而产生的一种人体本能。人体自然是有能力发动并承担性高潮反应的。所以,性高潮反应对女性健康来说是没有损害的,现代性科学研究结果表明,性高潮能够提高身体的机能状态,有利于身心健康。

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