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少女 请不要拒绝妇科门诊

发布日期:2017-09-20

  未婚少女患月经失调,发育异常、妇科炎症、损伤、肿瘤等妇科疾病的情况在临床上也很常见。

  阿华今年14岁,读中二,成绩一直很好,人也长得禁楚楚动人,总带着一副灿烂的笑容。然而,一年多前,阿华开始出现间断性的下腹疼痛,开始时比较轻微,并且几个月才有一次。阿华的妈妈以为是女儿吃东西不注意,肠道出了毛病,随便拿了些药给她吃,也就没多在意。然而问题并没有因此而解决,逐渐地阿华每隔一个月左右就出现几天的下腹痛,而且疼痛程度越来越重,还伴有尿频及肛门坠胀感。身体上的痛苦,使阿华脸色憔悴,失去了往日的笑容。阿华的学习,也因此受到影响。

  这时,阿华的妈妈意识到问题的严重性,不得不带她到医院检查,给丽华挂了个内科号。内科医生经过详细地询问病史及体格检查,认为毛病并未出现在肠道,而是需要到妇科做一次检查。听到医生的建议,阿华和她妈妈都很惊愕。我女儿可是个守规矩的好女孩,而且年龄尚小,还没来月经,怎么会有妇科病呢?阿华的妈妈说。阿华更是羞得不肯去看妇科门诊。幸好经内科医生耐心解释,母女俩还是带着困惑和疑虑走进了妇科门诊。

  少女也有妇科病

  在妇科门诊,医生检查发现:阿华耻骨联合上方可触及一包块,有压痛;外阴发育正常,但处女膜向外突出半个鸡蛋大小,颜色呈紫蓝色;肛门指诊(经肛门直肠用手指检查阴道、子宫及附件的情况,是未婚少女妇检的方法)可触及直肠前方有一巨大的囊性包块,边界清楚。诊断很快就明确了,是先天性处女膜闭锁,经血潴留。经过一番准备,医生给阿华做了处女膜切开术。当切开处女膜后,立即有大量咖啡色的稠厚血液流出,约有400毫升。积血一流出阿华马上感到舒服了许多。这时,阿华的妈妈无比心疼,为自己的无知使女儿的病情耽误了这么长时间而深深自责。不过还是庆幸听了内科医生的劝告,来妇科做检查。

  在不少人的观念中,未成年少女是不会得妇科病的,妇科门诊是已婚妇女去的地方,并且有人认为:看妇科门诊要接受见不得人的检查,会把处女膜弄破。其实这些都是对妇科的误解。这里,先让我们看看未婚少女可能得些什么样的妇科病。

  未婚少女患月经失调,发育异常、妇科炎症、损伤、肿瘤等妇科疾病的情况在临床上也很常见。例如青春期功能失调性子宫出血,患者常为未婚少女;某些炎症如阴道炎,可能因到过不洁的泳池或使用过被污染的被服、坐厕、浴池等感染;一些先天畸形,如处女膜闭锁、阴道横隔、双子宫阴道隔,先天性无子宫无阴道以及卵巢、子宫及阴道肿瘤等都有可能发生于未婚少女。所以,当有妇科方面的不适时,例如出现下腹疼痛,外阴瘙痒,阴道流血流液、肛门坠胀、月经不规则、经量过或闭经,千万不要讳疾忌医,应及时到妇科就诊,以免延误了病情。

  未婚少女妇检不损处女膜

  在妇科检查中,有人害怕会破损处女膜。这种担心是不必要的。妇科医生在做检查前常规询问病人的婚姻状况,了解其有无性生活史。对于未婚或无性生活史者,绝不做阴道检查,仅进行肛腹诊,即一手指在肛门直肠另一手在腹部联合检查(给阿华做的检查就是肛腹诊),如需取阴道分泌物检查也是用小棉签轻轻在阴道下段取少许标本,这些检查是绝不会损伤处女膜的。如果确因病情需要,必须行阴道检查或经阴道施行某种治疗操作会出现处女膜破裂时,医生会向家属及病人讲清楚情况,征得病人及家人的同意签字后,才能做检查和治疗。检查完毕,医生会进行处女膜修补术,处女膜愈合后,几乎不留痕迹。

  行妇科检查,以免延误了诊治时机,导致病情加重,造成身心的损害,或给以后的生育带来麻烦。

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  对于恋童癖受害者来说,即使事情已经过去了,受害者们心里的痛苦也不会消失,很多会一直延续到成年。研究证明:在儿童时期经常遭到性侵犯的成年人会出现抑郁、自我毁灭、不信任他人的行为。那些受害的小女孩长大成人,或者步入中年,这时潜伏在她们身上的隐痛就渐渐以不同的形式表现出来,对她们的生活造成很大影响,比如一些心理障碍以及在性问题上表现出的混乱。

  恋童癖受害者的创伤是发生在一个人儿童时期最为严重的心理创伤,对受害者的正常社会化过程产生明显的干扰,导致自我形象扭曲,自我发展停滞,人格发生偏移或异常。如果孩子刚好出来心理和身体发展的时候,影响就会更大。

  自闭

  很多恋童癖受害者在经历过创伤之后,很多儿童都会有自闭的倾向或者自闭症。从心理学角度来说,他们自己建立了一个城堡,只有他们可以自由出入,以防止自己再受到伤害,但是也阻绝了自己和外界的交流,通常这种孩子不愿意和人有身体或者眼神接触。

  不信任他人

  恋童癖受害者的不安全感和不信任他人的情绪都很强烈,特别是对于伤害过自己的那类型人尤其的恐惧。有的儿童会故意躲避同类型的人,或者由此引发强迫症,比如看待类似伤害过自己的人的时候,就会不断的洗手或者伤害自己。

  自我毁灭

  恋童癖受害者很多出现自毁的现象,有的会自残,有的则是行为放纵,以这种方式自暴自弃。

  儿童在成人或年长者面前,他们是弱者,有时不可能逃避被虐待的劫难。当不幸发生后,来自家庭、社会的紧急干预就显得非常的重要。及时的危机干预可以明显减轻受害者的伤害程度,减轻心理上的创伤。

  (责任编辑:梅也)

  从男人眼光来看,无论他们怎样进化,促使他们追求另一性的原动力永远都是生产的欲望。有着象凯特莫丝那样的身材的确不错,可男人已经被上帝预设,永远都对能生产、具女性特征的丰满曲线产生反应。根据一项科学研究,最佳的腰臀比例是80%,即腰围是臀围的80%。

  专家认为,从性这个角度来说,男人对女人的第一反应是,这个女人是否健康,而非这个女人是否苗条或骨感。这样,他能确定这个女人是否能孕育强壮的孩子,并且是否能给孩子提供充足的有营养的奶汁——即使这些都是潜意识层面上的。

  而事实上,女性需要一定量的脂肪,才能生产孩子——这个时期大概需要80,000卡路里的热量!在哺乳期间,妈妈每天需要500卡路里的热量来给孩子哺乳。所以,即使你目前还不打算要孩子,但从长远看来,为了生产而积聚脂肪并非那么可笑。相反地,一味追求美,而在这项女人最基本权利上发生问题,才真正是得不偿失。

  但女人却没有意识到这个事实。当男人和女人挑选他们最爱的体型时,男人倾向于挑选那些圆润丰满的体型,而女人则选择了骨感消瘦型。

  所以,如果女人们能重新评定一下自己心中胖瘦的标准,她们不仅解放了自己,还能给男人带来多少乐趣——因为那多余的一层脂肪能激发他们多少的性趣!

  女人:胖些,有更好的性生活

  当然,这并不是说,性欲和体重成正比。如果一个女人的体重重到她自己都不能忍受的地步,会极大地印象她作为女人的自尊心,从而影响到性生活——即使力比多水平很高。而且,过于肥胖会给女性带来其他方面的健康问题,如心脏方面的疾病。

由于店铺分布的广泛性和经营商品的种类扩大,现代连锁药店的发展壮大离不开信息系统的支持,但是由于中国药店受政策体制的制约,信息化一直相对落后,而且企业战略、业务、信息的一体化与匹配程度并不高,事实上零售连锁药店倘若要扩张发展,绝对离不开产品物流、人力、信息等基础平台支持,而信息化是其战略的重要支撑。  


  笔者在此想以日本衫药局作为案例进行说明,企业战略是如何与信息化进行紧密结合和落地施行的。成立于1970年代的衫药局是排名日本前四位的著名现代连锁药店,2001年8 月在日本东京证券交易所证券一部上市,截止至2010年2月年报显示,其自营店铺已达第725家门店,其战略目标是到2015年,要达到1500家门店(关东、中部、关西各500家),销售额达5000亿日元。  

  与衫药局的企业使命和理念、发展战略、经营管理相同步的是其信息化战略,衫药局为了实现真正的顾客价值而不断进行业务和系统的革新,并且通过信息系统建设来实现差异化经营。衫药局在2002年拥有100家门店,2004年200家,2006年300家,2007年底达到了420多家,一直到如今近800家,其门店数在近年急剧增长与其企业战略各层面相互协调是分不开的,例如在信息系统建设方面,早在1991年,衫药局就开始在门店导入POS系统,1996年开始应用“多门店集中管理系统”(电视会议系统),2000年导入积分卡管理系统并将开店地区跨省的对应、利用电话线路的“电视会议系统” 切换为卫星线路,2005年使用顾客会员管理系统。2006年开始在所有门店使用调剂综合系统SIPS(SUGI Infinity Possibility System),以适应日本的医药分业,电子病历业务扩大的发展趋势,门店可以得到顾客的电子病历和处方。目前已在建设更为先进的集成信息系统,对各种信息以顾客和门店服务为中心进行整合,并强调对顾客的专业和灵活服务支持。  

  衫药局在其企业使命中阐述了领导者对其核心理念的总结:“我们只经营能真正让顾客每天安心,快乐,健康的生活的商品 ;我们不光是销售商品,还为客户提供有用的信息及建议,从而获得相应的收益”,其使命在信息战略上得到实实在在的落实。  

  第一部分企业使命“我们只经营能真正让顾客每天安心,快乐,健康的生活的商品”如何在信息系统体现?事实上,其中重要一点就是POS系统要能够提供“引进畅销、排除滞销”的分析功能, 即根据数据来提供真正顾客所需要的商品。衫药局在只有二百家门店时就开始与咨询公司合作进行“引进畅销、排除滞销”的试验,总部通过信息系统数据分析对各个门店、各个品类的销售额、库存数量以及库存周转进行分析,识别出滞销商品名单后总部和门店一起根据实际情况对品类构成、陈列、促销进行分析,最后把滞销品处理单发给门店现场人员进行实际处理,当时试验就取得了滞销品排除20%,门店销售增长6%,库存周转增加,人工费用率下降的结果。 

第二部分企业使命“我们不光是销售商品,还为客户提供有用的信息及建议,从而获得相应的收益”则体现了其作为咨询型药房的专业性,因此除了在其药店一般都要配备三名以上的药剂师外,药剂师不涉及收款、装卸管理等,而是集中于OTC指导咨询和配药的工作上,门店内会专门开辟咨询室提供用药健康咨询以及各种医疗器械供顾客进行诊断以密切掌握自己的健康状况之外,衫药局在信息系统利用方面,充分利用网络平台来为顾客提供用药和健康咨询服务,它开发了提供的医药疾病方面的知识库和专家服务,顾客在网络专家系统上首先能够根据不同人群的常见症状找到自己的症状,进而查找和阅读其疾病的病因、治疗相关药品、食品说明,而且能继续阅读相关药品的检索和副作用说明, 药品的成份作用检索,健康方法。衫药局利用网络平台充分实现了Self-checking和self medication的概念,Self-checking指自我健康管理,前提是密切掌握自己的身体状态。利用诸如体温表,体重计,体脂计,血压计,检验药,糖尿检验仪,妊娠检验药等,不断地检查自己的健康状况,self medication指自己运用非处方医药品,民间秘方,食品,保健食品,国内外各种健康方法,运动,休养,睡眠等方式,预防疾病,维持和增进健康。  

  围绕其为顾客积极提供健康咨询和信息的使命,其网络平台上还为顾客提供与其健康密切相关的所谓“健康天气预报”,每个月为顾客提供电子健康杂志《H&B》(即“健康与美丽”之义),其内容密切结合气候节气,为顾客提供关于健康、美丽和生活方面的知识和信息。  

  杉药局的社长对企业发展战略提出了:“我们不满足現状、让客户的満足度最大化、一直在审视現状、挑战変革 ”,事实上,在其会员营销From EMKT战略方面,特别是会员信息化方面就体现了这点,杉药局在开业后不久实施了购物金额的积分返回服务。刚开始是用台帐进行管理,2001年9月系统化后在全店导入了积分卡,顾客在门店里每买100日元的商品积1分,积满一定的分数后能够兑换礼品(礼品都是精心挑选过的,非常精美而且实用),按照积分数的等级不同,礼品价值也不断提高。但是积分卡只能吸引顾客但不能记录顾客的各种信息,为了更有效的跟踪客户信息并建立忠诚度,杉药局于2005年10月在全国311个店铺开始实施会员卡,因为与卡发行上有丰富业绩和资深经验的NICOS•JCB合作,因此会员卡具备原有的积分功能和信用卡功能,提高了顾客的购买便利性。利用广泛的客户资源,杉药局和日本国内的日航、旅行社、酒店等开展联合营销,给客户提供各种高附加值的活动和服务,进一步的提高了顾客满意度。此外,由于日本的照相手机和QR码的广泛应用,顾客能够利用手机进行会员申请、购物和参加活动。  

  杉药局的战略、业务、信息的紧密结合也许能给我们一些启示,由于零售连锁企业对管理集约和市场快速反应要求极高,因此中国医药零售连锁企业的战略、业务、系统改革应相互配合,并且在可能情况,积极引入信息科学的新技术新工具提高顾客服务水平和劳动生产率。

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