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避孕:全面了解男性避孕之——好又多

发布日期:2012-12-19

  避孕:全面了解男性避孕之——好又多

  不少结婚后的男人都有这样的体会:妻子在来月经之前几天,特别焦虑,总是担心这个月的避孕会不会出问题,如果月经迟到几天,那几天简直就是度日如年,生怕一不小心怀上宝宝。避孕,可谓是夫妻生活中最大的问题之一,然而,这样的重担目前绝大部分让柔弱的妻子一人承担。如果男人想更多地关爱妻子,让她能从避孕的烦恼中解脱出来,不妨了解一下男性的避孕方法有哪些。

  1、安全套

  对于这个小小的橡胶套,多数男人都不会陌生。虽然小套子让一些人觉得“不够爽”,但是,这毕竟是目前应用最广的避孕工具。由于使用方法不当,安全套有时也不安全,况且,国内有一些杂牌子的安全套质量不达标,在选择时一定倍加小心。此方法的好处是对夫妇双方几乎都没有副作用,随时可安全怀孕,还可预防疾病传播。是医生们推荐的第一选择。

  不足:有效避孕率为90%左右。少数本人或者妻子对橡胶过敏外的男性不能使用。

  2、药物

  药物分为口服药物和注射药物两种。

  棉酚:棉酚是口服男性节育药的代表,也是唯一曾经用于临床的药物。因为这种从普通的棉籽当中提取的化学品具有超强的抑制精子生成作用,半个多世纪以来,科学家一直很关注棉酚的避孕作用。

  不足:具有很多副作用,譬如服用者容易出现低血钾症状而全身软瘫,暂时失去劳动能力。最严重的副作用是服用者可能因此丧失生育能力。专家不推荐使用。

  十一睾酮注射液:这种针剂得到了WHO(世界卫生组织)的推荐,被誉为“每月一针即可避孕”,不过,目前正在全球进行多中心第三期临床试验,并没有最后研制成功。男性注射该药物后,黄种人的避孕率达到90%以上,而白种人只有60%左右。

  不足:注射该药物不能即时起效。每月注射一针,连续注射3个月才能出现避孕效果,黄种人的避孕率达到90%以上。

  3、手术

  目前来说,可以采用的节育手术有三种:输精管结扎、输精管粘堵、非阻塞性输精管节育器。后两种手术都是以传统的结扎术为基础。

  总是与创伤、痛苦联系在一起的手术,听起来有些恐怖,然而,节育手术整个过程不过20分钟,不用缝针,恢复时间只需两天,术后几乎没有疤痕,其创伤之小、恢复之快超出了很多人的想象。

  输精管结扎术:截断作为精子运输管道的输精管,无疑就阻止了怀孕。两条输精管的起始端位于阴囊内,从阴囊外面即可摸到并将其拉至阴囊皮肤处,因此,医生只需在阴囊上穿破一个米粒大的小口,剪断输精管,即可达到避孕效果。

  不少人担心剪断输精管后,是否就没有精液射出来了或者少很多?否也。男性平均每次射出大约2ml精液,其中,精囊腺液和前列腺液占了精液体积的90%以上,这一部分依然会射出,结扎后,只占精液体积不到10%的附睾液和精子被阻挡,因此,对精液的量不会造成多少影响。当需要怀孕时,可以行输精管吻合术,复通率可以达到90%以上。

  不足:术后部分男性会出现附睾瘀积症而不适。

  输精管粘堵术:该方法与结扎术的不同之处在于,不必剪断输精管,而是将特制的材料(主要成分为石炭酸)注射进入输精管内,输精管受到刺激而形成疤痕、硬化,从而失去通道功能。

  不足:由于注射材料的量不容易控制,以致有些人输精管被粘堵的长度过长,出现手术部位感觉针刺样不适。这种方法已经被绝大多数临床医生所弃用。

  非阻塞性输精管节育器:今年8月初各大媒体纷纷报道的“男性节育环”技术,其学名就是非阻塞性输精管节育器。该方法是在男性输精管里面放置一个特殊材料(尼龙材料)制成的滤网,将精子拦截下来,从而起到避孕目的。当不需要避孕时,就可以把滤网取出,恢复正常生育功能。该手术的好处之一就是避免了传统结扎手术后可能出现的附睾淤积症。目前在进行三期临床验证。

  

  性行为:和有过性病的人做爱会不会得性病呢?

  爱滋感染者比非爱滋感染者从事更多非安全性行为,对爱滋的防治工作而言,是最具争议性的。爱滋感染者仍有性行为,有的甚至没有告知他们的伴侣;有时候他们不使用保险套,非爱滋感染者或刚感染的人都非常惊讶这些事。

  我听说有人彼此再感染

  2000年初,一位加拿大医生报导,一个可能是再感染的案例:两位爱滋感染者A与B先生于1997年相识,有肛交行为,但没有用保险套。A是所谓的「长期未恶化者」:他的病毒量很低,CD4值很稳定。但是B虽然服用多种不同的药组合,他的病毒仍上升,CD4值下降,可能已经产生抗药性。

  他们交往期间,A的CD4突然大量下降,病毒量增加。即使服药也没有作用。抗药性测验显示,很可能A感染了B的抗药性。这是第一个「再感染」的强力证据案例。

  我服用合并疗法,病毒一直下降。最近我与陌生人肛交没有用保险套,我有感冒的症状,二周后仍不舒服。我是否再感染了?

  有些感冒症状会持续好几周。只有少部分新感染的爱滋病毒是有抗药性的病毒。我想你的症状很可能不是新型的爱滋病毒造成的。但是,为了确定起见,最好做病毒量测验。如果你再感染,但是目前服用的药物对你仍有效,你的病毒量应该会继续下降到测不到的程度。如果你感染到另一型的爱滋病毒,对某些药物产生抗药性,那么你的病毒量会不变,或是开始上升。我不建议立刻换药,近期内做病毒量测验能得到答案。

  男性感染者从事非安全性行为有甚么危险?

  许多感染者担心与不同型的爱滋病毒再度感染,而最怕的是再度感染到具有抗药性的病毒。再度感染的比率还有很多争议,需要更多的研究。两位感染者发生性行为,『在下面』的被插入者,比较容易再度感染。若不射精、病毒量低、使用很多润滑剂、定期做性病检验,将会减低再度感染的机率。

  感染者比较容易感染性病。感染者本身的免疫功能不良,不易治疗性病。在考虑是否使用保险套时,也应顾虑到可能感染淋病、梅毒、泡疹、生殖器疣。

  我与我的伴侣都是感染者,我们不用保险套,会危害健康吗?

  感染者之间是否必须用保险套,没有「严格不变」的答案。我猜想你可能担心是否会彼此感染不同型(strain)的爱滋病毒。这种事多常发生,没有明确的答案。照理说,你感染之后,因为你对某种爱滋病毒产生抗体,会使得你不容易感染另一型的爱滋病毒。但是理论上还是可能的,这称为「再感染」(re-infection)或「超感染」(super-infection)。

  重点

  责怪感染者不戴保险套,对任何人都没有好处,可能使得感染者更难开口告知自己感染爱滋,结果对谁都没有益处。爱滋机构(如:英国『男同志对抗爱滋机构』)应该正视真正的行为,而不是假装所有感染者觉得戴保险套既没问题且也能接受。这种逃避的作法根本无助于降低爱滋的传染。真诚的讨论会有帮助。

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  让男人性欲高涨的性爱前戏

  1、调情逗弄带动情欲

  古人对于女人取悦男人的前戏着墨不多。女人的成见是:男人光是看到色情书刊或录影带上身材撩人的美女,“小弟弟”就能变成“大哥大”,马上做好行房的准备。然而,男人也是很脆弱的,当年岁渐长,性冲动的反应时间也渐渐拉长,不举的压力就愈来愈沈重。好女人在这个时候,应该懂得用亲吻爱抚,与良人一起进入状况。

  2、探索情慾的神秘地带

  在探索刺激的敏感带时,不要忘记男人的毛发,不论是东方男人少见的胸毛,或是胡须及胡渣、从小腹延伸到下阴的体毛、或是毛手毛脚,仔细感受男人毛茸茸的身体与女性光滑的皮肤是多麽的不同。就像在抚琴一样,女性可以试着用最轻的力道抚摸伴侣的毛发。用舌头在毛发间游戏,用自己细嫩的皮肤摩擦胡须及胡渣,能带给伴侣全然不同的感官刺激。

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