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中年男人ED时应该检查雄激素

发布日期:2016-09-28

  勃起功能障碍(ED)就是困扰很多人的问题

  中年性爱也伴随着很多危机。由于体质变化、体力下降,使很多男性在性爱面前“有心无力”。其中,勃起功能障碍(ED)就是困扰很多人的问题。

  北京协和医院泌尿外科主任医师李宏军提供的一份材料显示,一项针对北京、重庆、广州2226例成年男性进行的调查显示,ED的总患病率为26.1%,40岁以上人群患病率为40.2%。美国马萨诸塞州男性老龄化研究报告称,在1290名年龄在40?70岁的男性中,ED患病率为52.0%。Sexjk

  北京大学第一医院男科中心副主任医师张志超告诉《生命时报》记者,ED是男性整体健康的一部分,不良生活习惯、环境污染以及全身病理性基础疾病等,都是导致ED的原因。近年来,越来越多的临床研究发现,代谢综合征、睾酮(雄激素)缺乏导致的迟发性性腺功能减退症(LOH)和ED之间,就有密不可分的联系。

  一方面,肥胖、血脂异常、高血压、高血糖等代谢综合征,会导致内分泌紊乱,引起雄激素水平低下。另一方面,上海市长宁区中心医院内分泌科收集了2005年9月?2006年9月门诊及住院的50?70岁男性病例200例,分析后发现,中老年男性睾酮水平低,会进一步增加代谢综合征的患病风险。“比如肥胖会抑制睾酮生成,使得雌激素浓度较高,它可抑制垂体促性腺激素分泌,进而使睾丸的睾酮分泌进一步减少,并促进脂肪堆积。”张志超说。

  从性事的角度看,雄激素有两个作用:一是保持性欲的旺盛,一是影响阴茎血管扩张的反应能力和海绵体肌肉组织的结实程度,因此,雄激素分泌不足,一样会造成ED。同时,代谢综合征还会造成血管异常,诱发冠心病、脑血管疾病和ED等。“ED多数是血管性病变。由于阴茎血管比冠状动脉血管要细1/2,所以40%的冠心病患者在确诊前的3年内,就可能发现有ED了。”张志超补充说,“有些LOH患者首先出现代谢综合征,其伴随症状是ED;而有些人是先有代谢综合征,然后造成LOH,最终出现ED。因此,LOH、ED和代谢综合征是互相影响的,治疗时也应该综合考量。”

  张志超介绍,治疗ED时,最理想的状态是了解患者病史、测量其雄激素水平,然后再制定治疗方案。“目前,有些医生还缺乏对LOH、代谢综合征等整体疾病的认识,因此遇到ED患者,只是开些助勃起的药物就完事了。然而,我在问诊时,除了问勃起状态,还会问患者性欲如何,射精量多少、有没有射精无力,性快感怎样,有没有乏力、腰酸、记忆力下降等表现,以了解患者是否有雄激素缺乏的问题。这样在进行治疗时,就更有针对性,治疗效果也能更理想。”据了解,目前市场上已经有了很成熟的治疗LOH的药物,患者完全可以根据自己的病情需要,在医生指导下服用。

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  性心理障碍:阴茎异常勃起怎么办呢?

  异常勃起是指一种在无性欲或性刺激情况下长时间的阴茎海绵体勃起,久举不衰,伴有疼痛或在企图性交时产生疼痛,能持续数小时、数天、乃至逾月,具有起病急,易留永久后遗症等特点。

  阴茎异常勃起的临床表现

  阴茎异常勃起常见5~10岁和20~50岁。一般仅涉及阴茎海绵体,多数病例于夜间阴茎充血时发病。

  低血流量型阴茎异常勃起若持续数小时则因组织缺血而疼痛,阴茎勃起坚硬。高血流量型则阴茎很少疼痛,阴茎不能达到完全勃起硬度。通常有会阴或阴茎外伤史。此型的多数病例在动脉栓塞或手术结扎血管之后,阴茎仍能恢复完全勃起,但一般需要数周至数月。

  阴茎异常勃起应及时诊治

  阴茎异常勃起可以采用非手术治疗,如冷敷、镇静、止痛等。这此方法最常应用的是,应用尿激酶1万单位,溶于生理盐水5-10ml中,作海绵体内注射,5-30分钟后持续勃起可完全消退。或用阿拉明3-5mg行海绵体内注射,并以手法捏揉以助血液返流。

  另一种方法是如注射后不能解决,则要用较粗的针头穿刺抽血,然后用含血管收缩剂的液体灌洗,使阴茎萎软。也可尝试硬膜外麻醉加海绵体抽吸和硝普盐控制低压麻醉,间羟胺局部注射,稍事后作前列腺按摩等。

  对于因海绵体注射罂粟碱而诱发的阴茎异常勃起,可用快速蹬骑自行车运动疗法,即让患者进行快速强有力的踏车运动,充血的阴茎在数分钟内消失,它实际上是一种简便、无创伤的下肢“分流术”。

  若经过以上方法处理效果不佳的话,治疗阴茎异常勃起,就要考虑应用手术方式,手术成功的关键在于时机的掌握,应争取在阴茎海绵体未形成血栓之前施行手术。

  阴茎异常勃起手术的目的是消除瘀血减少阴茎动脉血供应,恢复性功能。常用的手术方式有:阴茎海绵体一尿道海绵体分流术,阴茎头一阴茎海绵体分流术,大隐静脉一阴茎海绵体分流术及阴茎背静脉一阴茎海绵体分流术。

  性行为:警告女性朋友不要过早地发生性行为

  年仅20岁的小丽因阴道不规则出血来妇科诊室就诊,妇检提示,她有过性生活史,且子宫颈重度糜烂,病理切片显示:早期宫颈癌,追问病史得知,她从十六岁起就与男友在外租房同居,后男友另有新欢,她为报复其不忠,又与多位社会青年来往,正是过早过多过乱的性生活,使得小丽患上了本该多见于50岁以上妇女的子宫颈癌。

  现代医学研究证明,青春少女(20岁以下的女子)所患的子宫颈癌,与性生活不洁有密切关系,并发现性生活年龄愈小、性伴侣愈多、性交愈频,其发病率也愈高。这是因为:

  ①少女的宫颈组织细胞尚未发育成熟,比较嫩弱,对外界致癌和促癌物质敏感,若性伴侣是一个癌细胞的携带者,就很容易通过性交将癌细胞种植在少女尚未成熟的宫颈组织上。

  ②精子进入阴道后产生一种精子抗体,此抗体一般要在4个月左右方能消失。若性伴侣愈多,性交过频,那么,则会产生多种抗体(异性蛋白),在短时间内进入女子体内,从而干扰了产生精子的抗体反应,故而易罹患宫颈癌。

  ③近年研究发现,宫颈癌发病与疱疹2型病毒感染有关,如性伴侣是此病毒的携带者,会通过性次感染而患宫颈癌。

  ④男性包皮垢中多种致病的细菌、病毒(尤其是致尖锐湿疣的人乳头瘤病毒)过早过多地反复刺激年轻女子的下生殖道及子宫颈上皮,导致慢性子宫颈炎,最终转化为子宫颈癌。

  资料显示:20岁以前结婚(发生性行为)的妇女,子宫颈癌的发病率为1.58%,21岁以后结婚(发生性行为)的妇女,子宫颈癌的发病率下降到0.37%,两者相差4倍。有人早在140余年前就观察到,修道院的修女其子宫颈癌的发病率大大低于已婚妇女。这从另一角度说明了子宫颈癌与性生活的关系。

  专家告诫说,过早发生性行为和性伴侣过多,是近年来女性子宫颈癌的发病人群出现年轻化趋势的罪魁祸首。因此,为了健康和有效地防范性乱所致性病乃至子宫颈癌,广大女性不要过早地发生性行为,更不能同多个性伴侣发生关系;婚后也应有节制地过性生活,并注意性卫生,坚决杜绝一切婚外性行为。

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  女人要向AV女郎学习什么?

  AV女优为何那么有魅力?到底对男人有多大的吸引力?

  AV女优的魅力,我们暂且分为做爱前和做爱时两个部份来讨论。做爱前的AV女优不论她的职业、身材、脸孔如何,大多看来清纯而无辜,并且通常衣着保守。她们多半或害羞、或无辜的走着、站着、坐着。如果你是个天性温柔含蓄、又有一双清纯眼神的女性,那真要恭喜你,至少在第一印象上,你便能轻松获得男性的认同。但如果你是个性格独立、不知虚弱为何物的现代女性也不必绝望,其实有很多男性喜欢个性主动俐落的女生,重点是,你是否懂得在心爱的男人面前,散发让男人缴械的致命魅力!

  女人要懂得女人味

  女人,不论再如何坚强独立,其实骨子里仍是女人。我们不是要打压自主女性的洒脱魅力,而是发现现代有许多女性在伪装坚强。不是像菟丝花那样的女人才叫温柔,真正的温柔应该是懂得释放性格中的柔性魅力。在感情世界里,互相体谅包容的心,让人变得柔软。当你能够完全认同自己的价值,懂得疼惜自己,不会让自己太强硬,终于能成为一个可以勇敢也可以温柔的真女人。

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  换言之,女性对于做爱体位的认知,也应该多些幽默感,有些姿势虽然你不熟悉、甚至有点困难,但仍不妨试试,增加做爱的乐趣,即使不成功,至少达到娱乐效果。如果你担心自己在床上的放荡,会有损平日建立的端庄形象,恐怕是多虑了。看看AV女优获得多大的回响你就知道,男人喜欢他的女人在床上是什么模样。来场盲目性游戏如何?把自己的眼睛曚起来,当个盲女吧!这可是A片中很受欢迎的戏码哦。

  放下心理负担去做爱

  曚上眼睛,忘了你是谁,用嘴和手探索对方的身体,也可以帮助你,在没有心理负担的情况下,玩些大胆的游戏。除了对方的阴茎可以让你享受高潮之外,在看不见、心不惊的情况下,用点其它的道具加温,试试平常你想试又不好意思试的,比如红萝卜,想象自己是个妖娆放荡的女子,百无禁忌,享受狂野性爱的高潮乐趣。

  AV女优应该不是女性公敌,在性爱这件事情上,她们花了最多心思,有些地方倒是可以给我们这些每天忙着上班、被生活琐事搞得晕头转向的现代女性,一些灵感的启发。做爱是AV女优的强项,但现实生活中,谁能一辈子靠做爱挣饭吃?连饭岛爱也终究要穿上衣服从良呢!所以姐姐妹妹们,千万别太心慌。

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