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三大终端拉升曲线 医药终端将发生新一轮变革

发布日期:2012-11-25

2011年,是“十二五”规划的起点和上年医药市场一系列变革的延续和落地,为此,SFDA南方医药经济研究所认为,随着“十二五”有关生物制药、加快医疗事业改革以及医药行业结构调整等政策的出台,医药终端领域将发生新一轮的重大变革,医药行业将从中受益。
 
  高端医院:内外资同台竞技
 
  高端医院市场是我国医疗消费主要市场,占总药品销售60%左右份额。近年由于全民医保政策在城市的实施,门诊统筹、提高报销比例等政策使得城市医院的就诊人群增加,我国医院用药保持较快增长,2010年上半年增幅达到30.4%,全国医院用药总规模为4520亿元,同比增长22%左右。
 
  与此同时,大医院亦为高端产品的主要市场,该市场过去一直由外资产品主导。2010年上半年,样本医院销售前20位的企业中有14家外资企业,平均增长 32.7%,合计份额为21.1%,前五大企业份额为11.7%;国内仅有6家,平均增长33.1%,合计份额为7.39%,前五大企业份额为 6.59%。可以发现,虽然龙头企业总的市场份额仍然处于劣势,但其医院市场的增长已经略高于外资企业,南方所数据也显示,外资与合资企业产品近几年在高端医院总的市场份额已经在逐渐减少,国内品牌仿制药份额在增加。
 
  在国家“重大新药创制专项”、“重大级通用名药品产业化专项”等持续高投入的促进医药研发和产品质量提升政策的实施,以及国内品牌企业积极主动的技术和产品创新的共同推动下,未来国产产品在医院市场的用量将得到有效提升,医院市场竞争格局将呈现国产品牌仿制药与外资药品同台竞技的局面。国产品牌药在高端医院市场占比的上升,将成为拉动内需的重要因素。
 
  但是,要快速实现这一结果,企业有四方面仍需更多努力:一是产品质量接轨国际水平,积极响应新药典、新GMP、DMF等法规的实施,缩短与被仿制药和品牌仿制药之间的质量差距;二是扩大企业规模,实现产品和结构的优化、促进资源集聚;三是积极开拓具有创新性的新品种,积极开发新剂型,关注重磅炸弹级专利过期药物;四是加强与科研机构和企业(包括外企)在科研开发和产品销售等领域的合作。
第三终端:扩容预期实现
 
  第三终端覆盖我国人口80%以上,主要承担基层人民的基本医疗服务,也被国家的新医改寄予厚望。
 
  第三终端最大的看点在于基本药物制度如何实施。国家要求3年分阶段在全国基层医院逐步实施基本药物制度,药品实施零差率,并且大幅提高了新农合筹资水平。另外,为了提高基层医疗机构的医疗水平和服务水平,国家投入巨资兴建一批基层医疗机构,改善其硬件措施,至今我国已建成农村药品供应网点55.4万个、社区卫生服务中心(站)2.6万个、乡镇卫生院3.9万家。
 
  但是新医改和基本药物制度实施一年多以后,基层医疗机构药品消费增幅并没有出现很大幅度的提高,2010年预计全年用药规模为1297亿元,同比增长约27.9%。主要原因在于医疗机构门诊量没有大幅提升,并且大部分地区都出现了医院的收支缺口较大、部分品种短缺的现象,基层医院积极性不高。
 
  通过一年的试点,2010年12月,国家下发《关于政府办医疗机构基本药物采购机制的指导意见(征求意见稿)》,思路设计采用了“量价挂钩”和“双信封”等方式;随后又下发了《关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》,明确了基层医院硬件投入政府足额安排、一般诊疗费调整由医保支付、医院经常性收支不足由政府预算足额安排(先预拨后结算)的补偿机制。两个文件的配套出台,目的就是解决上述试点中出现的问题,经过一年多的基础奠定,在国家一系列改造硬件、培养人才、收入补助等措施后,基层医疗机构已经具备了承担新医改所要达到的医疗保障的能力,虽然仍然存在药品招标的地方保护、地方财政能力及意愿不足等不确定性,但2011年以后的第三终端市场出现较明显的增长可能性较大。
 
  但是值得注意的是,在制度性保障和资金投入之后,还有一个关键问题,就是基层医疗机构转诊制度的建立完善。目前大医院就诊量占就诊人群超过55%的比例,而基层医疗机构占比不到6%,在国内居民对现有医疗服务的倾向和判断下,如何让基层医疗机构的服务能力和服务水平取信于民,并出台相应的强制性转诊制度,来实现医疗资源的均衡分配及充分利用是下一个关键点。
 
  零售终端:决战高毛利产品
 
  零售终端市场份额占总药品消费的四分之一左右,是目前唯一完全市场化竞争的领域。2003年以来,我国零售终端用药量增幅平稳,2009年销售规模为1487亿元,同比增长约14.8%,2010年约为1739亿元。
 
  南方所数据统计,截至2010年上半年,国内零售药店数量为39.42万家,增速有所放缓。从国内单店销售能力来看,2009年国内药店店均销售额为39万元,而
美国单店平均销售额最高的WALGREENS公司的店均销售额则达到904万美元。在药店数量提升的同时,单店销售能力低下,在国内药店经营毛利率至少需要30%以上才能维持运转的管理水平下,药店继续追逐高毛利产品的经营方式不会转变,品牌药品终端拦截依然严重。
 
  另外,基药零差率和社区服务能力水平的提升对零售终端的影响将会扩大,老年用药和慢病用药人群将会逐渐向社区转移,医保定点药店受到的冲击会更大。
 
  但是我们不可忽视的是,药店另一发展方向是多元化经营。随着国家和药企对居民健康教育的投入,居民自我药疗意识的加强,必然会带动零售终端市场的增长,未来家用医疗器械、药妆、保健产品、贵稀药材等都将成为药店盈利的重要来源。

  高仿真“”挣足观众眼球。

  6日,第十届全国(广州)性文化节在广州锦汉展览中心开幕。主场展览为期三日,受国庆长假市民出游等因素影响,入场观众人数比往年有所下降。

  性用品(www.2s.tv)五花八门

  跟往年一样,现场大部分展位在展出售卖五花八门的安全套等性用品(www.2s.tv)。其中,广州一家公司新推出的一对仿真“娃娃”足够火辣,引来不少观众驻足拍照。市民李先生摸了一下娃娃皮肤,“跟真人挺像的。”据参展商介绍,这对实体娃娃可做多种姿式、能发音、有体温,性能为全国首创。不过,标出3万元的“天价”还是吓跑了不少询问者。

  性文化节少不了性文物展出。今年选取的是100多件明清年间的春宫图古董,除了陶瓷、金属类文物,还展出玉石、石器类的性文物珍品。

  “私密瑜伽”亮相

  模特内衣秀依旧招来人头涌动。对于这道“例牌菜”,组委会加了“新料”――请们身穿比基尼,进行舞台太极推手PK赛。上午比赛尚未开始,数百名男观众就抢占有利,高高举起手机,调整出最好的拍摄角度。今年首次亮相的真人模特“私密瑜伽”表演,以及中华传统旗袍秀,也吸引了不少观众。

  记者昨天巡馆发现,相比往届,今年人气稍显冷清。据组委会分析,国庆出游人数太多,来看展览的人少了。也有一些老观众表示,广州性文化节已经举办了十年,大部分节目基本固化,新意不多,希望加大创新力度,才能吸引更多人气。

  俗话说“女人四十豆腐渣,四十的男人一枝花”,说是女人到了四十就不值钱了,男人四十则是春天才刚刚开始,可是,想要做“花”,可还是要看看您的硬件条件还结不结实哦!

  如果您出现了以下这些健康问题,那可就变成“豆腐渣“了!

  眼神无力

  四十的男人们事业有成,可是代价也是惨重,干眼症早已经等待着他们了。想想,每天对着电脑琢磨挣钱,尽享辐射之“福”。能不害眼病吗?从医学角度上来讲,注视电脑,眨眼次数会在无形中减少,由每分钟眨眼20~25次,减少至5~10次,同样减少泪液的分泌。从而导致眼镜的不适,甚至眼病。所以,事业成功了,“电眼”可还是很重要的,必须好好保养。

  “聪明透顶”

  先别激动,这“聪明透顶”吧,可不是在夸您!脱发这事虽然不算大毛病,但是您这么每天照着镜子瞧着,心里舒坦吗?根据调查,在30岁男人中,70%以上人不知掉发是何故;10%的人认为是油脂分泌过多;10%的人认为是遗传;10%的人认为是累的。而实际上脱发在郁闷男人中所占的比例最大,所以说,一定要保持心情愉快,心情好,头发自然也茂盛落!

  那颗繁忙而又脆弱的心

  不论是调查,还是临床实践,男性心脏病发病率绝对高于女性,由于心脏病的猝死突发事件也是男多于女。心脏乃全身动力系统,所以,心电图每年必查,它能筛查出绝大多数的心脏病,杜绝隐患。

  肺好像有点黑黑的

  开始咳嗽了吧?牙变黄了吧?千万别忽视这样明显的肺病征兆!抽烟、呼吸受污染的空气,都会增加肺的工作量,要是负荷不过来可就要被送到医院去了。所以,要是想要提神醒脑,别再抽烟了,走出办公室,出门转一圈,醒醒脑,绝对比你抽烟有效的多,还不费钱!虽然说,您肯定不缺那么几个小钱!

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  怎样使新婚之夜过得更甜蜜,是每对新婚夫妇所关心的问题。新婚之夜第一次的性生活,过得满意当然好。但由于新婚夫妇往往缺乏性知识,双方刚刚接触,容易紧张、害羞和恐惧而过得不十分满意的也是正常的,这与日后性生活的和谐没有什么关系。以后随着时间的推移、性知识的丰富、件体验的积累,一定会达到性和谐。为了使新婚之夜过得更甜密,具体要注意以下几点:

  首先,新婚前共同学习些性知识。读一些有关性知识的书籍,通过学习可帮助新婚夫妇了解性解剖、性生理、性心理,性行为等有关知识,这样就可以做到心中有数、避免草率上阵。

  第二,接受婚前检查。按照当地指定的有关医院接受婚前检查,负责婚检的医生会耐心指导有关性生活知识、新婚保健知识、计划生育知识。假如看了性知识的书有不懂的地方,也可于婚检时向医生请教。

  第三,婚前注意劳逸结合。婚前忙于办嫁妆及社会应酬,如不注意劳逸结合,容易招致过度劳累。在新婚之夜过度疲劳,会影响性生活的功能,故婚前应合理安排时间,注意休息,不要过度疲劳。

  第四,要结合性反应周期,合理驾驭性行为。性反应周期可分为性的兴奋期、持续期、高潮期及消退期。性兴奋是性生活的准备阶段,持续期及高潮期是性交阶段;性欲消退期是性生活的结束阶段。兴奋期的标志是男子阴茎勃起,女子阴道前庭大腺分泌物增多,阴道润滑。

  在准备阶段,双方要通过甜蜜的话言,温存的抚摸,热情激发和唤起对方性的兴奋,也可以刺激男方的生殖器或女方的阴蒂和乳房等动情敏感区,以促进性兴奋的早到双方都进入性兴奋朋,然后开始性交。

  开始进入高潮期,逐渐出现性快感,进入高潮时的标志是男子出现射精,女子阴道出现阵发性收缩,分泌物明显增多,精神高度兴奋,此时双方处于飘飘欲仙之感。在此期间,双方不要议论与性无关的事情,以免影响洞房情绪,使性兴奋过早消退。高潮期时间甚短,几秒钟即消逝,当即转入性反应减退期,此期男方阴茎逐渐变软,双方精神慢慢转向平静,因男子性欲消退较快,女子性欲消退较慢,此时新郎应继续抚新娘,等待新娘性欲完全消退感到疲倦欲睡时,始能结束性生活,一同休息、新郎千万要注意女方的生理特点,不要一射精后,就把女方抛到一边,单独迅即入睡,这样会影响女方性欲的满足。

  在整个性生活过程中值得强调的是双方要互相配合、互相体贴、互相默契。新娘初次性交、有些腼腆或羞涩,精神有点紧张,故新郎要良言相慰、举止温存,动作要轻柔,不能粗暴,新娘也要主动配合,这样性生活才能达到水乳交融,共享欢乐。

  出现问题要及时接受心理咨询。万一在洞房花烛夜出现新郎阳痿或新娘阴道痉挛而影响件生活的进行,此时双方要冷静对待,不能互相埋怨,可双方到医院接受性心理咨询,如实向医生陈述有关经过、在医生指导下一般会获得及时的合理解决。

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