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妇科肿瘤会不会损害到女人的生育能力呢?

发布日期:2012-12-26

  妇科肿瘤会不会损害到女人的生育能力呢?

  放射线治疗对育龄妇女卵巢功能的影响

  卵巢位于骨盆腔内,是女性分泌女性荷尔蒙的器官。子宫颈癌接受放射线治疗通常要涵盖整个骨盆腔,而且要五、六千单位,甚至七、八千单位剂量以上的照射,而一般卵巢在二千单位以上剂量即失去功能。所幸由于腹腔镜技术的长足进步,有经验的腹腔镜手术医师目前已有能力在子宫颈癌患者需接受放射线治疗之前,以腹腔镜手术将卵巢移位至放射线治疗以外的区域,将可避免放射线治疗对于卵巢功能的伤害。但仍然无法避免放射线治疗对于子宫的生育功能造成伤害。

  化学治疗对育龄妇女卵巢功能的影响

  妇女接受化学治疗是否会影响卵巢功能,必须视妇女接受化学治疗时的年纪、以及化学药物的剂量而定。如果年纪愈大,则卵巢功能受影响的程度愈大。若妇女接受化学治疗后仍有生育功能,则可以安心怀孕。因为据统计,接受化学治疗的母亲生出的婴儿与未接受化学治疗的母亲生出的婴儿并没有差异。

  育龄妇女早期子宫颈癌的治疗

  就保守性子宫颈癌治疗而言,子宫颈圆锥切除手术只能施行在显微侵犯的子宫颈癌(临床分期Ia1)。对于侵犯深度超过3mm的子宫颈癌,就需要施行子宫根除手术。对于尚未生育就罹患早期子宫颈癌又想保留生育能力的女性,妇产科医师发展出一种手术--根除性子宫颈切除术并骨盆腔淋巴结摘除术。此项手术最大的好处是保留子宫本体,而保留生育能力。

  然而由于子宫颈根除术后,子宫颈闭锁不全的机会较高,因此容易早产。所以,可以在怀孕中期施行子宫颈环扎术防止早产,或是在此项手术中施行子宫颈环扎术预防子宫颈闭锁不全。这是需要整个医疗团队的合作,包括妇癌科、病理科、产科、小儿科等各科医师的合作才可成其事。但是,并不是每一个子宫颈癌的病人都适合接受此项手术,必须是临床分期在IA2到IB早期,没有淋巴结转移,而且最好癌细胞没有侵犯到淋巴血管。比较各文献所统计子宫颈根除术与传统子宫根除术,两者的癌症复发率没有差别。

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  卵巢癌是女性常见的妇科恶性肿瘤之一,其发生率仅低于宫颈癌、子宫内膜癌,在妇科恶性肿瘤中占第三位。由于卵巢深藏在盆腔内,即使长了瘤子,也不易被人发觉。据统计,60%-70%的病人因产生症状初诊时,已属晚期。

  因此,人们应及时发现卵巢癌亮出的“黄牌”警告。

  1.月经过少或闭经

  多数卵巢癌患者无月经的变化。若卵巢正常组织均被癌细胞破坏,患者全身状态欠佳,可出现月经过少或闭经。

  2.腹胀

  腹胀堪称是卵巢癌“红牌”警告,常在未触及下腹部肿块前即可发生。究其原因在于,肿瘤本身压迫,并在腹腔内牵扩周围韧带所致。加之腹水的发生,使患者常有腹胀感。因此,有不明原因腹胀的妇女(尤其在更年期),应及时做妇科检查。

  3.腹痛、腰痛

  卵巢癌浸润周围组织,或者与邻近组织发生粘连,压迫神经可引起腹痛、腰痛,其性质由隐隐作痛到钝痛,甚至较剧烈的疼痛。

  4.下肢及外阴部水肿

  卵巢癌肿在盆腔长大固定,并可压迫盆腔静脉,或影响淋巴回流,天长日久使患者出现下肢、外阴部水肿。此时应想到卵巢癌“作祟”的可能。

  5.性激素紊乱

  卵巢癌的病理类型复杂多变,有些肿瘤可分泌雌激素,由于雌激素产生过多,可引起性早熟、月经失调或绝经后阴道流血。如为睾丸母细胞癌,可产生过多雄激素,使女性出现男性化征象。

  6.不明原因的消瘦

  由于卵巢癌逐渐长大,腹水形成,可机械性压迫胃肠道,引起患者食量减少及消化不良。除此之外,癌细胞大量消耗人体养分,使患者日益消瘦,贫血乏力,面色无华。

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  用乳房做爱,就是说男人不用把阴茎插入女人的阴道,而是用阴茎插在女人的乳房之间也就是乳沟中,用手按着女人的乳房夹紧自己的阴茎来回摩擦,以达到性高潮。

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