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性早熟:性早熟一般是女孩多还是女孩多呢?

发布日期:2012-12-27

  性早熟:性早熟一般是女孩多还是女孩多呢?

  武汉三位女婴家长怀疑奶粉质量问题导致婴儿性早熟的新闻报道,引发了杭城家长对伢儿性早熟问题的高度重视。

  最近家长带孩子去查性早熟的有所增多,就算孩子是来看感冒咳嗽,家长也会问性早熟方面的问题。医生都认为,家长最近对这个问题太焦虑了,其实性早熟分中枢性(真性)、周围性(假性)和部分性,有很多误区需要讲一讲。

  4个孩子患了单纯性乳房早发育

  医生说,最近门诊里来看性早熟的孩子逐渐增多,近的有杭州,远的有新昌等地来的,每天都有四五个家长是专门带孩子来看的。

  昨天下午,夏医生看了18个孩子,查出4个女孩子患了“单纯性乳房早发育”。其中一个2岁小女孩的妈妈说,上星期给她洗澡,发现孩子胸部有个硬结,当时以为是被蚊子咬了。几天后,硬结没有消,这才担心起来。夏医生给小女孩做了B超、测了骨龄,发现她的卵巢仍处青春前期状况,卵泡和骨龄也都是正常的,属于“单纯性乳房早发育”。这种情况,无需特殊诊治,先服药观察一段时间,孩子增大的乳房就会慢慢退缩到发育前的状态。

  很多家长问,是不是性早熟的一般都是女孩?

  医生说,性早熟确实是女孩发病率高,但男孩子也有性早熟的。门诊里来看病的,一般都是女孩。比如,夏天给女孩子洗澡,爸妈更容易发现乳房有异样。孩子也会说乳房痛。

  男孩性早熟最初体现在睾丸变大。多大才是不正常的?一般来说,男孩睾丸直径大于2.5厘米,家长应该引起警惕。医院里有专门的模具,可以通过测容积的方法判断睾丸大小是否异常。

  儿童性早熟分真性、假性和不完全性

  医生说,在中国,性早熟的平均发病率是1%。目前一般认为,女孩在8岁前第二性征发育或10岁前月经来潮,男孩在10岁前开始性发育,可诊断为性早熟。

  现在家庭条件好了,饮食各方面都很讲究,青春期普遍提前是正常的,有些女孩子9岁时乳房发育了,也算是正常的。但是,过度提前就需引起注意。个别性早熟也不排除肿瘤因素,经过性激素水平、骨龄和B超检查,可确诊是否有肿瘤。

  医生说,儿童性早熟分为真性、假性和不完全性。

  真性性早熟,是指由于下丘脑—垂体—性腺轴提前发动,发生机理与正常情况相同。孩子一般内分泌的变化和内外生殖器的发育都和正常成熟相似,并伴有身高体重加速增长,骨骼闭合提前,生长早期停止。最主要的后果是身高矮。一旦孩子被确诊为真性的性早熟,他们的骨龄是不可逆的,孩子可能长不高。

  假性性早熟,多是由于体外有异常过多性激素来源造成。体内因素多为内分泌腺、性腺或肾上腺皮质病变所致。体外因素,多为误用含性激素的药物和食品、营养品,使用了含有性激素的药物,或是妈妈在孕期或哺乳期,服用含有性腺激素的药物。

  部分性性早熟,即早熟不受下丘脑—垂体—性腺轴的控制,只有乳房或阴毛发育,而不伴其他特征发育。

  在治疗方面,轻度性早熟或部分性性早熟,可以服用中药,比如逍遥散、知柏地黄丸、大阴补丸等治疗。中度以上及真性性早熟,可以在医生指导下用孕激素、促性腺释放激素类药品治疗。

  如何避免孩子性早熟?

  似乎现在性早熟的患儿越来越多,家长应如何预防?

  性早熟的发病原因很多,但有些因素是能避免的。

  很多家长喜欢用洗洁精洗碗,其实用小苏打也能起到清洁油污的作用。因为洗涤剂、农药、塑料会产生环境类激素污染物。这些污染物里可能含有雌性激素,孩子通过水、食物、皮肤吸收进体内,可能诱发性早熟。

  在饮食中,不要给孩子吃反季节的水果和蔬菜,这些蔬果中不少是用激素催熟的。有些特别大的甲鱼、黄鳝也不要让孩子吃。另外,激素会蓄积在动物的性腺等内分泌腺体,最好别给孩子吃动物内脏。

  小孩子少吃补品。比如哈士蟆油也是补肺、治疗咳嗽的一味好药,但小孩不能吃。哈士蟆油含有大量的激素,孩子吃多了会导致性早熟。

  另外,家长用的化妆品、避孕药也要放好。门诊里已发生过多例孩子偷偷使用妈妈的丰胸霜或误食避孕药后,导致性早熟。

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